正确答案: D
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题目:上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]膀胱刺激症状是指哪些症状( )
尿频、尿急、尿痛
解析:膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。
[单选题]患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是( )
骶尾部
解析:压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。
[单选题]手术前患者最突出的心态是( )。
焦虑和恐惧
解析:焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应,这种反应在整个手术过程中都可以见到,是手术患者普遍存在的心理反应,尤其多见于较大的手术和无住院史或无手术史的患者。患者往往焦躁不安、顾虑重重,怕疼痛、怕出血,担心意外和并发症等。引起这种反应主要是患者缺乏相关医学知识,医疗环境的刺激等的影响。
[单选题]国际护士会将"5月12日"定为国际护士节,这一日期是( )
南丁格尔的生日
[单选题]维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为( )
清除积痰
[单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
循环负荷过重反应
解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰
[单选题]下列哪项不属于颅内压增高的表现( )
黄疸
解析:黄疸属于肝胆系统病变的表现。