正确答案: E

一过性Q波

题目:以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变,但应除外

解析:变异型心绞痛一般不出现Q波,但如果冠状动脉持续痉挛导致急性心肌梗死时,可出现病理性Q波。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]房室结折返性心动过速的折返环
  • 只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路

  • 解析:房室结折返性心动过速的折返环只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路。

  • [单选题]可判断双嘧达莫试验阳性的是
  • 以上都是


  • [单选题]患者男性,40岁,活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为
  • 肥厚型心肌病(梗阻性)

  • 解析:室间隔明显增厚且与左心室后壁之比>1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左心室流出道狭窄,则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。

  • [多选题]射频消融的适应症包括
  • 发作频繁的心梗后室速

    发作频繁乙室率不易控制的房扑

    预激综合征并阵发性房颤

    反复发作的特发性室速

    房室结折返性心动过速


  • [单选题]初次发作的心房颤动且在24~48小时以内称为
  • 急性心房颤动


  • [单选题]关于QT间期离散度的描述,正确的是
  • 指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值


  • [多选题]室上速急性发作期非药物疗法包括
  • 压迫眼球法

    Valsalva动作

    诱导恶心

    潜水反射法

    颈动脉窦按摩


  • [单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
  • 肺通气灌注扫描

  • 解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

  • [单选题]通常心电图机的基本结构不包括
  • HRV分析


  • 考试宝典
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