正确答案: E

自身心律

题目：患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

解析：5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，工作模式为AAI；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时，工作模式为VAT；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，起搏功能处于抑制状态，此时心电图表现为自身心律；心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速，其频率与起搏器的上限频率相近，应考虑为起搏器介导的心动过速，磁铁试验可以终止此类型心动过速。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于交界性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是

QRS波群前有逆行P′波时，P′R间期>0.12s

解析：交界性期前收缩时，若在QRS波群之前有逆行P′波，则一般PrR间期<0.12s。

[单选题]关于干扰现象的表述，不正确的是

干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象

解析：干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象，常发生于以下三种情况：①心房率过快，心房周期<交界区生理不应期；②心室率快于心房率；③窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率。

[单选题]以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外

心动过速时可出现房室2:1传导

解析：仅房室结折返性心动过速时，心电图可表现出前传或逆传阻滞，或房室分离。

[单选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述，不正确的是

QRS波形为心室起搏形态，有房室分离

解析：无房室分离，发生PMT时可出现文氏或2:1传导。

[单选题]房颤电转复不适用于

洋地黄中毒引起的房颤

[多选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述，正确的是

NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常，如房速、房扑、房颤等

只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期

NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生

有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能

解析：NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后，为了维持相对稳定的心室率，起搏器自动缩短AV间期，但最低值≥80ms。