正确答案: A

血常规

题目：女性，52岁，乏力、气短2周，加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短，近1周持续加重，不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适，近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血，行腹腔镜下脾脏切除术，术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除），无酗酒或药物滥用史。体检：肥胖、呼吸急促（RR：22次／分）、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结，甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及2／6收缩期杂音，余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软，肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。

解析：1.根据患者有自身免疫性溶贫的病史、乏力气短的症状和结膜苍白的体征，考虑患者存在贫血的可能，所以血常规应作为首选检查项目。 2.缺铁性贫血是外周血涂片可见很小的红细胞、靶形细胞、椭圆形细胞和形状很不规则的红细胞；再生障碍性贫血血常规三系均减少，Retic也降低；巨幼红细胞贫血HCT升高，外周血涂片大小不均，卵圆形大红细胞增多。脾脏摘除术后可出现PLT升高；HCT降低一般见于贫血；Retic升高提示骨髓造血功能旺盛，见于各种增生性贫血；成人外周血中出现有核红细胞属病理现象，最常见于各种增生性贫血；直接coombs试验阳性表示红细胞表面附有不完全抗体，常用于自身免疫性溶血性贫血的诊断；TBIL和DBIL升高也是溶血性贫血的实验室表现之一。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]固态食物和液态食物的胃排空开始于什么时间

液态食物立刻开始，固态食物延迟一段时间

解析：固态食物和液态食物的胃排空，液态食物立刻开始，固态食物延迟一段时间。

[单选题]CT增强扫描是诊断结节型肝细胞癌的一种重要影像学方法，病灶动态增强扫描（动脉期、门静脉期或平衡期）典型强化模式是

快进快出

解析：肝细胞癌的典型CT表现包括：CT平扫病灶常呈略低密度或等密度；动态增强扫描病灶常在动脉期明显强化，在门静脉期或平衡期病灶为相对低密度，呈现"快进快出"的强化模式。

[单选题]关于冬眠心肌，下列正确的是

慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能可部分或全部恢复

解析：所谓"冬眠心肌"，是指冠状动脉血流灌注减少引起室壁运动障碍，但心肌并未完全坏死，恢复血流灌注后，心脏收缩功能可全部或部分恢复。

[单选题]关于PET的电子准直，其正确说法有

利用时间符合确定湮灭辐射的空间位置

解析：电子准直不是通过吸收射线起作用，因而探测效率高。