正确答案: BC

门静脉高压时，肝动脉变细 门静脉流速20～30cm/s

题目：关于肝内血管的描述，错误的是

解析：正常肝动脉呈连续性低阻型动脉血流频谱，收缩舒张期均为正向血流。在门静脉高压时，肝动脉可增粗，流速增高以代偿性减少门静脉血流；正常门静脉呈向肝性连续性低速血流，流速为15～20cm/s，血流频谱受呼吸影响，餐后30～50min流速明显增加；下腔静脉、肝静脉受右房压力影响，呈三相波，且受呼吸影响，肝静脉在受压或发生肝硬化及重度脂肪肝时，搏动性可减弱。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]超声造影在肝脏恶性肿瘤介入诊断治疗中的作用包括

确定病变的性质

确定病变的血供

评估肿瘤的活性

解析：超声造影对肝脏占位性病变可进行诊断。通过增强情况可了解病灶的血管情况。在介入治疗后，通过超声造影的有无增强可判断病灶有无血供，从而判断肿瘤的活性。肿瘤增强，说明存在活性；无增强，说明肿瘤无活性；部分增强，说明肿瘤部分存在活性。而超声造影不能判断肿瘤的硬度，可通过弹性成像进行判断。

[多选题]肾活检禁忌证包括

凝血机制障碍，有严重出血倾向的病人

孤立肾

高血压、肾周腹水、严重咳嗽等症状未能控制

患者一般情况差，无法配合穿刺活检术

解析：凝血机制障碍的患者进行肾活检存在出血的风险，孤立肾原则上不进行穿刺活检，避免穿刺造成肾脏的损伤而使患者失去肾功能。

[单选题]超声造影剂二次谐波成像在腹部的用途，下列叙述错误的是

清晰显示腹部所有脏器的局限性占位性病变

解析：组织谐波成像的临床应用：①心脏病方面，能清晰显示心内膜边缘，减少心腔内伪像，能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜，也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。②腹部疾病方面，能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声，特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限；清晰显示胆总管管腔及管壁结构，结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振，从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号，通过选择性地接收二次谐波信号，滤除组织解剖结构的基波信号，从而提高声学造影的信-噪比，明显改善造影图像质量。

[单选题]超声在人体传播的平均速度约为1540cm/s，下列关于测量的叙述中正确的是

测量肝、胰、脾、肾的误差小

解析：超声在人体传播的平均速度一般设定在1540m/s，但是有些组织的传播声速明显低于或高于此值。超声诊断仪测值对前者就会太大。而对后者就会太小、超声传播速度明显低于1540m/s的有大的脂肪瘤，传播速度明显高的有骨骼。为了避免测量误差，必须注意应用正确的超声测量技术，如超声垂直投射时测量。晶状体测量是存在误差的，误差是不可避免的。

[单选题]帧频代表的是

超声的时间分辨率

[单选题]伪像产生的主要原因是由于

混响

解析：伪像是由成像系统或其他原因造成的图像畸变或相对真实解剖结构的差异，在组织内部两个界面之间的多次反射所形成的伪像是多次内部混响。在超声成像中常会出现多种伪像，其成因多与超声的物理特性有关，有的与仪器设计性能及调节有关，有的与人体生理或病理等情况有关。我们不仅要会识别伪像以免误诊，而且要利用伪像帮助诊断。

[单选题]囊性物体的声像图特征为

以上都对

解析：囊性物体内部为无回声区，前壁和后壁回声增强，侧壁回声消失，后方有回声增强和侧方声影等特点。