正确答案: C

夹层动脉瘤

题目：患者，男，68岁，超声发现主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜，考虑为

解析：动脉瘤一般分为三种类型，即真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。夹层动脉瘤，动脉壁内膜分离，分离的内膜呈线状回声，将管腔分隔成真假两个腔。分离的内膜回声随心动周期不停地摆动，收缩期摆动的方向指向假腔。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]从探头表面发射出的声束受哪些因素影响 ( ) ①声束波长 ②探头材料 ③压电晶片的直径

①③

[单选题]患者女性，36岁，孕33周，胎儿腹部横切面显示腹壁皮肤层回声中断，肠管及部分肝脏向腹腔外突出并漂浮在羊水内，最正确的诊断是

腹裂畸形

[多选题]关于囊肿和实性肿物的声像图比较，叙述错误的有

单凭外形、内部回声、有无后方回声增强与侧边声影来鉴别，均可靠

囊肿内均无回声，实性肿物内均有回声，故容易鉴别

解析：声像图典型的囊肿和实性肿物是容易鉴别的。但是，单凭外形（圆、椭圆）、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无的任何一条来鉴别，均不可靠，应进行综合分析才可靠。例如：有不少囊肿合并感染或出血，内部可以出现回声；有的淋巴瘤呈圆形、椭圆形，边界清晰、光滑、整齐，内部无回声，有时酷似囊肿，又如部分小肝癌（≤3cm），内部回声低，因有假包膜，其边界清晰、光滑，呈圆形，可有轻度后方回声增强等。总之，需根据若干声像图特点综合分析。

[单选题]下面对肝囊肿的描述，错误的是

肝囊肿囊壁上无血流信号

解析：肝囊肿在彩色多普勒上其内部无血流信号，个别可在囊壁上显示有静脉血流。

[单选题]当声束入射角（θ）恒定时，多普勒频移主要决定于

红细胞的运动速度

[单选题]一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为

肝门部

解析：在空腹条件下，超声检查时，正常人的肝外胆管的上段及胆囊均应显示。当肝门部发生梗阻，肝内胆管因胆汁淤积而扩张，而肝外胆管和胆囊因无正常胆汁充盈导致超声难以显示。当然若肿瘤浸润较广泛，破坏了肝外胆管亦难以显示，故正确答案是D。

[单选题]患者，女，20岁，既往无心肺疾病史，心脏超声检查示肺动脉扩张，直径约39mm，房室大小、房室间隔、瓣膜及血流均未见明显异常，诊断为

特发性肺动脉扩张

解析：特发性肺动脉扩张是由于肺动脉壁的发育缺陷，肺动脉出现显著扩张，但不伴有心肺畸形和血流动力学异常的病变。

[单选题]前列腺增生继发疾病的声像图表现有

以上均是

[单选题]下列哪一项不是肠梗阻的声像图表现

肠管壁不同程度增厚

解析：肠管壁增厚多为肿瘤表现。