正确答案: D

Addison病

题目：患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面哪一项不能用免疫比浊分析法检测

甘油三酯

解析：免疫比浊分析法主要用于检测血浆、体液中的特定蛋白系列，如免疫球蛋白IgG、IgA、IgM；免疫球蛋白亚类；补体C3、C4；血浆蛋白，如前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、铜蓝蛋白(CER)、结合珠蛋白(HP)、C-反应蛋白(CRP)、脂蛋白(a)、类风湿因子(RF)、尿微量蛋白系列及某些治疗性药物浓度等。

[单选题]下列细菌对外界理化因素抵抗力最强的是

金黄色葡萄球菌

解析：葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热、耐干燥、耐高盐，是抵抗力最强的无芽孢菌。

[多选题]关于Ig功能区的描述，下列哪一些是正确的 ( )

Ig功能区是H链与L链分别折叠形成的球形结构

L链有2个功能区，H链有4个或5个功能区

Ig的多肽链属于β-折叠结构

各个功能区氨基酸序列有同源性

各功能区具有不同的功能

[多选题]细胞因子受体家族包括 ( )

Ⅰ型细胞因子受体家族

Ⅱ细胞因子受体家族

Ⅲ细胞因子受体家族

免疫球蛋白基因超家族

趋化性细胞因子受体家族

[单选题]正常情况下，不能通过肾小球滤过膜的物质是

血细胞

解析：因肾小球滤过膜的屏障作用，血液中的血细胞无法通过。

[单选题]患者，女性，26岁，经常感到头晕，脸色较苍白。检查血常规，见小细胞低色素性贫血，Hb91g／L，初诊为缺铁性贫血，可测定哪个血清蛋白等指标以明确诊断（ ）。

TRF