正确答案: ABCD

存在房室传导阻滞 迷走神经张力增高 经房室结双径路的慢径路传导 药物影响

题目：患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2:1阻滞点为130次／分，可能的原因为

解析：房室结前传文氏点低于130次／分，2：1阻滞点低于150次／分，常见的原因有：①房室传导阻滞；②隐匿性房室结传导功能低下；③迷走神经张力增高；④如存在房室结双径路时，文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致；⑤药物影响。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用

维拉帕米

解析：索他洛尔与胺碘酮同类，可选用；比索洛尔，美托洛尔，阿替洛尔不可选用

[单选题]洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是

束支阻滞

解析：洋地黄中毒可引起各种类型的心律失常，但发生束支阻滞的报道罕见。

[单选题]关于低钙血症的描述，正确的是

ST段延长，QT间期延长

[单选题]逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据

前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P′波

[单选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中错误的是

aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速

解析：aVR导联主波负向时，如果前支有顿挫，可诊断为室性心动过速。

[多选题]关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是

可出现房室分离

可呈1:1房室传导

可呈2:1房室传导

可呈1:2室房传导

解析：房室结折返性心动过速可表现出前传及逆传阻滞或房室分离。

[单选题]最易引起窦性心动过缓的是

急性下壁心肌梗死

[多选题]房室交界区性逸搏心电图表现为

逆行P波可位于QRS波群之前、之后

长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群，P波缺失

[单选题]不属于右心房结构的是

乳头肌

解析：乳头肌属于心室结构。