• [单选题]询问病史的道德要求是
  • 正确答案 :A
  • 全神贯注

  • 解析:询问病史的道德要求是全神贯注。

  • [单选题]患者有黄疸症状,伴有上腹绞痛,寒战、高热。最可能的病因诊断是
  • 正确答案 :B
  • 胆总管结石

  • 解析:胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛,寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状。

  • [单选题]下肢静脉曲张,根据哪项表现可以判断深浅静脉交通支瓣膜功能障碍
  • 正确答案 :D
  • 足靴区出现皮肤营养性变化

  • 解析:深浅静脉交通支瓣膜功能不全时,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,可发生小腿足靴区水肿,皮肤色素沉着,湿疹样皮炎,严重者可并发淤血性溃疡、渗液,经久难愈或反复发作,故选D。

  • [单选题]男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3,FT4正常,甲状腺Ⅱ°肿大,TsAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择
  • 正确答案 :D
  • 手术治疗

  • 解析:手术适应证①药物治疗效果不好,尤其是用药时间长达2年以上而无效的患者;②甲状腺肿大明显,特别是有结节性的或有压迫症状的;③药物治疗后又复发的甲亢;④有药物毒性反应,不能坚持用药的患者。

  • [单选题]无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是
  • 正确答案 :A
  • 老年人

  • 解析:无症状细菌尿是一种隐匿型尿路感染,即患者有细菌尿而无任何尿路感染症状。老年人无症状细菌尿可不予以治疗,因为治疗与否与寿命无关,而题中其他几种情况均应予以治疗。

  • [单选题]男,22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限,X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱呈"竹节样"改变,最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 强直性脊柱炎

  • 解析:以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节,间盘间隙发生钙化,纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻椎体连合,形成椎体间骨桥,呈最有特征的"竹节样脊柱"。

  • [单选题]符合中枢性瘫痪的临床特征是
  • 正确答案 :C
  • 肌张力增高

  • 解析:中枢性瘫痪表现为单瘫或偏瘫,故不选A。一般不会发生明显肌萎缩,故不选B。腱反射属深反射受皮质抑制,因此中枢性瘫痪时腱反射是亢进的,故不选D。中枢性瘫痪时锥体束征(即病理反射)是阳性的,故不选E。由于失去皮质的抑制作用,肌张力增高,故选C。

  • [单选题]阿托品中毒时可用下列何药治疗
  • 正确答案 :A
  • 毒扁豆碱

  • 解析:阿托品为M胆碱受体阻断药,大量阿托品可导致中枢中毒症状,如运动失调、不安、激动、幻觉、谵妄、昏迷等。解救药主要是毒扁豆碱,毒扁豆碱是胆碱酯酶抑制剂,可迅速对抗阿托品中毒症状,如谵妄、昏迷等。故本题选A。

  • [单选题]不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查的结果是
  • 正确答案 :C
  • 肺总量下降

  • 解析:慢性阻塞性肺疾病肺通气过度,肺总量、功能残气量和残气量增高,肺活量减低。

  • [单选题]骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,属于
  • 正确答案 :A
  • 女型骨盆

  • 解析:骨盆的形状分为4种基本类型:①女型:骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽;②扁平型:骨盆入口呈扁椭圆形,前后径短而横径长,横径与女型骨盆类似。耻骨弓宽,骶岬向前下凸出,骶骨失去正常弯度,变直向后翘,故骨盆浅;③类人猿型:骨盆入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径。骨盆两侧稍内聚,坐骨棘较突出,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽;④男型:骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短,骨盆呈漏斗形。

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