正确答案: D

Alzhcimer病

题目:患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者女,23岁。称看到一个人的上半身,并称是头脑里看到的而不是眼睛看到的,坚信自己的言行举止都受到此人的控制,并使得自己身体因外力控制(电磁波)导致胃部非常疼痛难忍。此类症状属于:
  • 精神自动综合征

  • 解析:本题备选答案考查的是不同精神病综合征临床特点区别,我们学习上述五种临床综合征描述,应该记忆分辨其临床特点差异,便于临床分析判断,在鉴别诊断时做出正确判断。类妄想性幻想又称病理性幻想或内向性幻想综合征,多见于司法精神病学实践(反应性精神障碍和某种病态人格),也见于儿童精神分裂症患者。患者多好幻想,但是幻想不固定,患者在幻想中把自己想象成为英雄人物,当他们沉醉于幻想时,对幻想性体验信以为真,但是能够被唤醒回到现实生活中来;在疾病明显发展阶段的类妄想性幻想可与幻觉结合在一起,以后也可能发展为精神自动症。类病态人格又称假性病态人格,系后天大脑损害所引起,表现为精神活动各个方面的不协调,以情感和意志障碍最为突出,易发展为暴怒性激情发作,可伴有性意向亢进或癔症样发作或自主神经功能紊乱,多见于躯体疾病所致的精神障碍、中毒和颅脑损伤所致精神障碍、精神分裂症。自体幻视又称自窥症,患者视觉性幻象中看到自己躯体形象,还可有幻听,多见于器质性精神障碍。精神自动症综合征和紧张综合征是精神分裂症具有诊断意义的综合征,本例既存在假性幻觉又存在被害和影响妄想。所以正确选项为B。

  • [单选题]Alzheimer病是一种常见的脑变性病,下列哪项描述是正确的
  • 以痴呆为主要特点,病情进行性加重


  • [单选题]NREM睡眠Ⅳ期脑电图特点为(  )。
  • δ波占每段脑电图的50%以上


  • [单选题]急性气管–支气管炎的主要病因是
  • 感染


  • [单选题]糖尿病患者各种营养成分的分配正确的是
  • 蛋白质12%~15%,脂肪25%~30%,碳水化物55%~60%


  • [单选题]女患者,45岁,进行性肢体无力四周,开始时上楼梯费劲,步行时间长时无力,进而上肢抬举困难,不能梳头。有轻度吞咽困难,无眼肌麻痹,无括约肌症状,无家族史。体检肢体近端及颈部无力明显,肌萎缩轻微,深反射正常。最可能的诊断为(  )。
  • 多发性肌炎


  • [单选题]关于有机磷中毒所致精神障碍的防治,不正确的措施是
  • 有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者


  • [单选题]急性中毒患者,呼吸带有苦杏仁味,可见于
  • 氰化物中毒


  • [单选题]重度有机磷杀虫药中毒时瞳孔表现为
  • 针尖样大小


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