正确答案: D

拔出导管

题目：肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为（ ）。

解析：导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3~5天以上则症情危重。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现（ ）。

房性期前收缩

解析：慢性肺心病并发心律失常，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。

[单选题]胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中，错误的是（ ）。

急性胰腺炎

解析：其余几项都有可能，但不会引起急性胰腺炎。

[单选题]皮肤撕脱伤后肉芽创面，皮片移植最易存活的是（ ）。

刃厚皮片

解析：薄层皮片植皮又称为刃厚皮片植皮，生长所需条件较低，最容易存活。

[单选题]进行上消化道内镜检查时，患者取（ ）。

左侧卧位

解析：进行上消化道内镜检查时，患者取左侧卧位，头部略向前倾，避免过伸过屈造成插入困难，双腿屈曲。

[单选题]口服降糖药不包括（ ）。

硫脲类

[单选题]慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为（ ）的病理变化。

慢性支气管炎和肺气肿

解析：慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。

[单选题]AIDS最主要的传播途径是（ ）。

性接触传播