正确答案: A

脾恶性淋巴瘤

题目：男性，40岁，脾脏肿大，回声轻度减低，实质内探及多个圆形低回声及无回声结节，边界清楚。可提示诊断为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾盂肿瘤最常见的病理类型是

移行上皮细胞癌

解析：肾盂肿瘤75%～85%为移行上皮细胞癌，20%左右为鳞状上皮细胞癌，腺癌更为少见。

[单选题]胃平滑肌瘤和胃平滑肌肉瘤超声声像表现错误的是

胃平滑肌肉瘤与血管平滑肌脂肪肉瘤回声极为相似，呈不均匀的高回声团块

解析：胃平滑肌肉瘤实质为不均匀的低回声。

[单选题]关于流产的超声表现，叙述错误的是

稽留流产：部分妊娠物排出宫腔，宫腔内见不规则斑状、团状回声

[单选题]患者，男，35岁，心脏超声检查示房间隔连续性中断约35mm，左心房未探及肺静脉开口，探及肺总静脉经垂直静脉及左无名静脉回流入上腔静脉，诊断此肺静脉畸形引流为

心上型

解析：肺静脉异位引流分为部分型和完全型，其中完全型分为四个亚型，①心上型：4条肺静脉在左心房后方汇合于一共同静脉腔，通过垂直静脉与左无名静脉相连接，回流入右上腔静脉，或通过垂直静脉直接与右上腔静脉相连，约占50%；②心内型：肺静脉总干直接开口于右心房，或引流到冠状静脉窦，约占30%；③心下型：四条肺静脉汇合后，从左心房后方下降与膈下的肝门静脉相连，偶尔与静脉导管、肝静脉或下腔静脉相连，约占13%；④混合型：双侧肺静脉分别通过不同的引流途径和部位至右心房，约占5%。本例患者符合心上型完全型肺静脉异位引流。

[单选题]以下视网膜中央动脉阻塞的临床和超声表现，哪一项错误

多发生于双眼

解析：多发生于单眼。

[单选题]患者，女性，47岁，超声检查发现一侧眼球玻璃体内出现双重强回声带，前方的强回声带凸面向前，后面的强回声带凹面向前，两个强回声带下有无回声区。请指出患者患哪种疾病

脉脱型视网膜脱离

解析：是视网膜脱离同时伴有脉络膜脱离，其超声表现极具特征性，即同一眼球的玻璃体内出现两条强回声带，前面的强回声带凸面向前，是脱离的脉络膜，后方的强回声带凹面向前，是脱离的视网膜。

[单选题]患者，女，心脏超声检查示心底部仅见一支大血管，一组半月瓣，室间隔干下部连续性中断，肺动脉起自动脉总干，考虑为

永存动脉干

解析：心底部仅见一支大血管，一组半月瓣，室间隔干下部连续性中断，肺动脉起自动脉总干，为永存动脉干的典型超声表现。

[单选题]肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。肝门区门静脉旁可见小片状低回声，形态不规则，无包膜，对其旁门静脉无挤压。最可能的诊断是

非均匀性脂肪肝正常肝残留型

解析：肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床、门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。

[单选题]下列对于频谱多普勒减速度时间的描述错误的概念是

可由血流速度频谱自峰值下降至l/2的时间推算

解析：减速度时间：从频谱波形顶峰下降到基线的时间。