正确答案: B
禁食和胃肠减压
题目:男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]红细胞升高见于
新生儿
高原生活
吸烟者
肺气肿病人
解析:红细胞增多常见于真性红细胞增多症、继发性及相对性红细胞增多症。1.相对性增多是指血浆容量减少,使红细胞容量相对增多。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒。2.继发性红细胞增多症是血中的红细胞生成素增多所致,EPO增多可以是先天性的,也可以后天因素造成。(1)后天性EPO增多,常见下述原因:①红细胞生成素代偿性增加:因血氧饱和度减低所引起。红细胞增多的程度与缺氧程度成正比。生理性红细胞生成素代偿性增加见于胎儿及新生儿、高原地区居民。病理性增加见于严重的慢性心、肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病,以及携氧能力低的异常血红蛋白病。②红细胞生成素非代偿性增加:红细胞生成素增加与某些肿瘤或肾脏疾患有关,如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎癌、肾上腺皮质腺瘤、子宫肌瘤以及肾积水、多囊肾等。(2)先天性EPO增多 主要由于先天性高亲和力血红蛋白生成以及先天性EPO自主生成过多引起。3.原发性红细胞增多症(1)先天性原发性红细胞增多症,由于EPO受体基因突变引起,使红细胞生成增加。(2)获得性原发性红细胞增多症 即真性红细胞增多症是一种红细胞增多为主的骨髓增殖性肿瘤,目前认为是多能造血干细胞JAK2-V617F突变所致。
[多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )
相生相克
克中有生
生中有克
生克制化
相乘相侮
[多选题]对医院获得性肺炎而言,不恰当的起始经验性抗感染治疗是指
所选抗菌药物的抗菌谱未能覆盖潜在的致病原
致病原对所选抗菌药物耐药
抗菌药物剂量不足或给药方案不当
需要联合用药时未联合用药
起始抗感染治疗延误
解析:对医院获得性肺炎而言,不恰当的起始经验性抗感染治疗是指1.所选抗菌药物的菌谱未能覆盖潜在的致病原2.致病原对所选抗菌药物耐药3.抗菌药物剂量不足或给药方案不当4.需要联合用药时未联合用药5.起始抗感染治疗延误
[多选题]PSS的自身抗体有
抗SSA抗体和抗SSB抗体
抗a-fodrin抗体
抗心脂抗体
抗核抗体
[多选题]属于十二指肠球部溃疡的并发症有
出血
急性穿孔
幽门梗阻
慢性穿孔
[多选题]下述哪些传染病患者病后可变为慢性病原携带者
肠阿米巴病
伤寒
乙型肝炎
细菌性痢疾
[多选题]禽流感患儿10个月龄,不宜使用的药物包括
金刚烷胺
金刚乙胺
阿司匹林
[多选题]美国NASH临床研究网病理工作组推荐的非酒精性脂肪性肝病活动度积分(NAS)评分系统主要组成部分为
肝细胞脂肪变
小叶内炎症
肝细胞气球样变