正确答案: B

低钠血症

题目：患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。

解析：3.患者出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有低钠血症。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]以下哪些部位可发生隐球菌感染

中枢神经系统

皮肤

骨骼、关节

甲状腺

肾上腺

解析：所有器官都可发生隐球菌感染。

[多选题]传染病的治疗方法有 ( )

一般及支持治疗

病原或特效疗法

对症疗法

康复疗法

中医中药疗法

[多选题]黑热病的基本病理变化是

浆细胞增生

巨噬细胞增生

[多选题]腹壁静脉曲张见于

门静脉高压

下腔静脉阻塞

上腔静脉阻塞

[多选题]霍乱的病程分期包括

恢复及反应期

脱水虚脱期

泻吐期

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

黄柏

[多选题]肝性脑病时出现脑水肿的原因是

脑组织中毒性物质的贮留

治疗时输入大量的葡萄糖液

缺氧

解析：肝性脑病脑水肿发生机制有：(1)细胞毒性机制：见于暴发性肝功能衰竭。Koto等细胞毒性机制作用。该机制认为氨和谷氨酸结合成谷氨酰胺，后者在钠-钾ATP酶的作用下随Na+进入脑神经细胞内，同时带入一定量的水，参与脑水肿的形成，另外脑缺氧、中毒等均参与了脑水肿的发生。(2)血管源性机制：认为血-脑脊液屏障受损引起脑内毛细血管通透性增加及其血流动力学变化，血液成分渗漏于脑组织产生脑水肿。多见于慢性肝性脑病。(3)细胞外间质的扩张即间质性脑水肿或脑积水。(4)脑血管内凝血：脑水肿的临床表现有头痛、呕吐、嗜睡、视物模糊、血压升高、球结膜水肿等，严重时可出现瞳孔大小不等，呼吸改变，甚至呼吸骤停。另外尚有低钠血症、水中毒、内毒素血症及低血糖、低白蛋白血症等诸多因素参与了脑水肿的发生。近年来脑水肿的发生已较前减少，可能是与微循环紊乱和感染的治疗效果较好有关。