正确答案: D

缝合伤口，局部引流

题目：男性，27岁，颈部被刀刺伤1小时，入院查体：颈部肿胀不明显，伤口有无色液体流出，颈部及四肢活动良好。

解析：颈部刀刺伤，考虑是食管损伤，应缝合伤口，局部引流。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]胆囊腺瘤性息肉癌变的高位因素包括

合并胆囊结石多年

息肉直径>1cm

息肉单发且基底宽

患者年龄较高

解析：胆囊腺瘤与早期胆囊癌较难鉴别①良性病变患者年龄多小于60岁，因而对60岁以上的胆囊息肉样病变患者应认真排除恶变的可能性②恶性病变患者常有较明确的右上腹部发作性疼痛，而良性病患者的症状常较轻微或无任何症状③同时伴有胆囊炎，胆石症的患者发生胆囊内恶性病变的可能性较小④息肉直径大于10mm，无蒂性息肉，单发性息肉恶性病变的机会明显增多。⑤B超所见如有实质性肿块填充胆囊，胆囊壁不规则性增厚，息肉的轮廓不规则等，常常是恶性病变的影像学特征。

[多选题]肝癌与细菌性肝脓肿相比

病程较慢

进行性肝肿大，质硬

癌块坏死合并感染可与肝脓肿相混淆导致误诊

无急性感染表现

[多选题]通常所称的肝囊肿包括

多囊肝

单发性肝囊肿

解析：肝囊肿(cyst of the liver)是较常见的肝良性疾病，分为寄生虫性(如肝棘球蚴病)和非寄生虫性肝囊肿。后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。临床多见的是先天性肝囊肿，它又可分为单发性和多发性两种，后者又称多囊肝(polycystic disease of liver)。

[多选题]直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有

伤口疼痛

骶管麻醉

敷料填塞过多

不习惯床上排尿

解析：直肠肛管手术后经常会出现尿潴留，在给出的答案中，术中输液过多和尿潴留的发生无关，本题答案选择ABCE。

[多选题]关于急性排斥反应下面哪些说法是正确的

主要由T细胞介导，也可以是B细胞介导的体液因素为主

免疫抑制药物治疗一般有效

病理活检可以发现

解析：急性排斥反应是移植后发生最常见的一种排斥反应，由细胞免疫或体液免疫介导。通常采用冲击或加强免疫治疗可以逆转。移植物穿刺活检是诊断金标准。如果免疫抑制强度不足即可能发生急性排斥反应，不能以时间作为判断的标准。