正确答案: C

肾脏CT

题目：患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。

解析：4.局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年，男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征，约2/3的患者有大量蛋白尿和严重水肿，尿蛋白量可在1～30g/d，约50%以上的患者有血尿，镜下血尿多见，偶见肉眼血尿。尿检：镜下血尿、蛋白尿；常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿；肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿，其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症，血浆白蛋白通常低于25g/L，少数可达10g/L以下；肾小球滤过率（GFR）下降，血尿素氮、肌酐升高。治疗：应在出现激素抵抗前及时用泼尼松（强的松）治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者，泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]为决定是否需要复苏，生后应立即评价 ( )

心率、呼吸、肤色

[单选题]抗结核短程化疗阶段常用的4种杀菌药物是( )

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

[单选题]急性风湿热出现心力衰竭时，洋地黄剂量是

洋地黄化量的1/3～1/2

[单选题]6岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB3～4闻及4／6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查：导管很容易从右房进入左房，右室血氧高于右房。可能的诊断是

室间隔缺损

[单选题]5个月女婴，因腹泻5天、食奶减少而就诊。当日小便减少。查体：精神稍差，口唇黏膜干燥，前囟凹陷，哭时泪少。血清钠检查123mmol/L。该患儿第一日最佳输液治疗方案是

120～150ml/kg，2/3张含钠液