正确答案: D
去氨加压素
题目:控制中枢性尿崩症多尿首选
解析:尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH) 分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
人工合成:去氨加压素DDAVP(1-脱氨-8-右旋-精氨酸血管加压素desmopresssin)DDAVP增加了抗利尿作用而缩血管作用只有AVP的1/400,抗利尿与升压作用之比为4000:1,作用时间达12~24小时,是目前最理想的抗利尿剂。1~4μ皮下注射或鼻内给药10~20μg,大多数病人具有12~24小时的抗利尿作用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°本例的骨盆诊断是
漏斗骨盆
解析:坐骨结节间径<8cm,耻骨弓<90°,为漏斗型骨盆。坐骨结节间径或称出口横径正常值8.5~9.5cm,对角径正常值为12.5~13cm。该患者骨盆入口前后径正常,中骨盆及出口横径小于正常,为漏斗骨盆。
[单选题]高血压性脑出血最好发的部位是
内囊和基底节附近
解析:内囊及基底节是高血压性脑出血最好发部位,约占所有脑出血的半数以上,故选B;丘脑出血约占10%~15%;脑桥出血约占10%;小脑出血约占10%,脑室出血亦较为少见。故本题答案选B。
[单选题]患者从高处跌下已2小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体:BP80/60mmHg。左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛。其治疗方法是
手术治疗
解析:患者从高处跌下后,腰部受伤,剧烈疼痛,血尿,考虑有肾损伤。查体:BP80/60mmHg,急剧下降,左腰部触痛明显,腹部压痛,说明患者存在大出血,故应手术治疗,故选C。
[单选题]破伤风最先出现的典型肌肉强烈痉挛是
咀嚼肌
解析:破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩的基础上阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹,四肢肌,最后为膈肌。
[单选题]医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的法律责任
由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告,并处3万元以下罚款
解析:第三十六条 医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告,并处3万元以下罚款;情节严重或者造成严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。