正确答案: A

轻微病变

题目：在原发性肾小球肾炎的病理分型中，预后最好的是

解析：轻微病变型肾小球肾炎的病变特点是弥漫性上皮细胞足突消失，光镜下肾小球基本正常，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积，对皮质激素敏感，治疗效果好，病变可完全恢复，故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死，肺部有湿啰音，但啰音范围小于1/2肺野，心衰程度为

KillipⅡ级

解析：NYHA分级按照体力活动耐受程度划分，而Killip分级按照心衰体征来划分。KillipⅠ级：无肺部啰音；Ⅱ级：肺部啰音小于1/2肺野；Ⅲ级：肺部啰音大于1/2肺野；Ⅳ级：心源性休克。故选B。

[单选题]女，70岁。畏寒、乏力、嗜睡1年。查体：T36.5℃，P56次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，毛发稀硫、皮肤干燥，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软、无压痛，双下肢非凹陷性水肿。最可能的诊断是

甲状腺功能减退症

解析：甲状腺功能减退症表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主，症状有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、体重增加、便秘等，体征有表情呆滞、皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、水肿、毛发稀疏干燥、脉率缓慢等。患者表现符合上述特点，故选D。心源性水肿为凹陷性，排除A、B项；甲状旁腺功能减退症常有手足抽搐、癫痫样发作，排除C；肾上腺皮质功能减退症常见全身皮肤色素加深，排除E。

[单选题]经产妇40岁，经量多，继发性痛经逐年加重。妇科检查：子宫局限性结节隆起，经期压痛明显、质硬，附件未见异常，常可能是

子宫腺肌病

解析：根据典型的进行性痛经、月经过多史，妇检子宫均匀性增大或局限性隆起，质硬且有压痛，可作出初步诊断为子宫腺肌病，本例患者经量多，继发性痛经逐年加重。子宫局限性隆起，质硬，压痛即应诊断为子宫腺肌病，答案为D。妊娠子宫应有停经史及早孕反应。子宫肌炎有发热、腹痛、带下增多的病史。子宫肌瘤变性，畸形子宫无进行性痛经表现。