正确答案: B
先天性甲状腺功能减低症
题目:女孩,3岁。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌体宽厚,常伸出口外,腹轻胀,便秘,有脐疝。
解析:先天性甲状腺功能减低症,是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症。其主要临床表现为体格和智能发育障碍。是小儿常见的内分泌疾病。可出现头围大、囟门及颅缝明显增宽,体重不增或增长缓慢、腹大,常有脐疝、肌张力减低,四肢凉、苍白、常有花纹。额部皱纹多,似老人状,面容臃肿状,鼻根平,头发干枯、发际低,唇厚、舌大,常伸出口外,重者可致呼吸困难。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性肾衰竭(损伤)高钾血症选择血液透析,血钾浓度的下限是
6.5mmol/L
解析:血钾超过6.5mmol/L,血肌酐超过442μmol/L,严重酸中毒是血液透析的指征。
[单选题]下列选项中,哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗
洋地黄中毒引起的心房颤动
解析:需紧急电复律者一般无禁忌证,择期电复律有以下禁忌证:①病情危急且不稳定,如严重心功能不全或风湿活动、严重的酸碱电解质紊乱;②心房颤动发生前心室率缓慢,怀疑病窦综合征或心室率可用药物控制,尤其是老年患者;③洋地黄中毒所致的心房颤动;④不能耐受预防复发的药物,如胺碘酮等。当发生洋地黄中毒时,予电复律会诱发室颤,导致猝死。故洋地黄中毒时不宜使用直流电复律。
[单选题]关于溶血性黄疸的描述不正确的是
尿胆红素阳性,尿胆原增多
解析:溶血性黄疸可由过敏、药物和输血不当引起,是由于红细胞破坏过多,血中未结合胆红素的浓度升高,重氮反应试验间接反应阳性,由于未结合胆红素不能通过肾小球滤过,因此尿胆红素阴性,尿胆原增多。