正确答案: B

大多伴有黄疸

题目：急性胆囊炎的临床表现不包括

解析：急性胆囊炎多数患者发作前曾有胆囊疾病的表现。典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心、呕吐、厌食等消化道症状。如病变发展，疼痛可转为持续性并阵发性加剧。患者常有轻至中度发热，通常无寒战，如出现明显寒战高热，表示病情加重或已发生并发症如胆囊积脓、穿孔等，或合并有急性胆管炎。10%~25%的患者可出现轻度黄疸，可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环，或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续，表示有胆总管结石并梗阻可能。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]社区卫生服务的重点对象是( )

高危人群

重点保健人群

[单选题]诊断病毒性肝炎最可靠的指标是

病原学及肝功能检查

解析：病毒性肝炎是由HAV、HBV、HCV、HDV、HEV等多种肝炎病毒引起的常见传染病，肝功能检查是诊断病毒性肝炎的重要依据，病原学及免疫学检查是传染病确诊的重要依据，故选E。

[单选题]下列治疗轻度水火烫伤的中成药是

京万红软膏

解析：京万红软膏的功效是活血解毒，消肿止痛，去腐生肌。用于轻度水火烫伤、疮疡肿痛、创面溃烂。

[单选题]患者胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜尤甚，舌紫暗，脉沉涩。应选择的中成药为

血府逐瘀胶囊

解析：根据患者症状可辨证为胁痛瘀血阻络，常用中成药为血府逐瘀胶囊。故选C。