正确答案: E

分期分批切削痂后植皮

题目:女性,20岁,在汽车里因油箱着火,头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤,伤后6h就诊,总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三度37%,就诊前未予补液,就诊时烦躁不安,声音嘶哑,呼吸急促。

解析:1.患者85%烧伤,皮源不足,应采取各种方式的混合移植,如微粒皮移植、大张同种异体皮(或猪皮)打洞嵌入自体小皮片等。 2.患者缺血缺氧症状明显,吸入性损伤、烧伤休克均可引起机体缺血、缺氧,故需紧急行快速静脉补液及急行气管切开。 3.患者大部分创面为深度烧伤,对于深度烧伤应早期视情分批行切削痂后植皮。 4.当前患者休克症状明显,补液抗休克为当务之急,烧伤早期清创应在全身状况良好的情况下进行。 5.环形焦痂由于焦痂的收缩及组织间隙的水肿、渗出,导致压迫动脉,严重者无法触及动脉搏动,影响血运,需立即行环形焦痂减压术。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于
  • 肩锁关节脱位

    肩肱关节脱位


  • [多选题]属于理气剂的是( )
  • 越鞠丸

    柴胡疏肝散


  • [多选题]正确描述阻塞性黄疸的是
  • 总胆红素增加

    结合胆红素明显升高

    非结合胆红素轻度增加


  • [单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
  • 寒湿


  • [多选题]小儿烧伤面积不足16%(或Ⅲ度烧伤面积不足6%)时,伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤
  • 复合伤

    中毒

    中、重度吸入性损伤

    全身情况较重或已有休克

    婴儿头面烧伤超过5%

  • 解析:小儿烧伤面积不足16%(或Ⅲ度烧伤面积不足6%时)伴有复合伤、中,重度吸入性损伤、全身情况较重或已有休克、婴儿头面烧伤超过5%诊断为重度烧伤。

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