正确答案: BE

肺经 大肠经

题目：分布于上肢前部的经脉有（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

肺、肾

[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

心、肝、胆、脾、肾

[多选题]对于糖尿病神经病变的疼痛治疗取决于基础疾病和控制疼痛症状。反过来，基础疾病的控制包括严格进行血糖控制。下列正确的是（）

严格的血糖控制可以阻止或减缓远端感觉神经病变的进展

糖化血红蛋白目标应该<6%

理想目标是血糖正常

对于糖尿病患者，控制体重、增强运动也是控制血糖的重要措施之一

[多选题]PDPH发生率为1%-75%。硬膜外穿刺时可以预防的因素包括（）

使用鞘内导管

使用较细硬膜外穿刺针

解析：在两个重要的因素是预防PDPH：使用细椎管针和钝锥管针。其他可能防止PDPH发展的方法包括旁正中方法和鞘内导管使用。卧床休息作为一项预防措施是无效的。

[多选题]经皮射频松解术相对于其他神经烧灼技术而言其优点在于（）

松解的量化以及可预测性

避免外科手术过多的软组织损伤

能通过针尖接近确认感觉和运动神经

解析：其他射频松解术的优点包括：避免黏连或炭化（相比直接电流松解）、无气体生成（相比直接电流松解）、阻抗监测以及行透视或CT引导的便利性。能鉴别针尖接近感觉还是运动神经是射频技术的特点，不过依靠神经刺激仪的冷凝止痛探针也能做到。能够覆盖广阔的区域并非经皮穿刺射频松解的优点。经皮射频技术适合更小、定位更明确的区域，故要覆盖一大片区域需要大量的松解。

[多选题]下列符合射频术的描述有（）

脉冲射频松解的目标温度在42—43℃

标准脉冲射频松解术是在500000Hz下每0.5s进行20ms脉冲，持续90—240s

解析：A.温度高于45℃会引起不可逆的神经组织损伤，如果温度达到了45℃，则应代偿性降低电压。 B.感觉测试应在50Hz下进行。 C.脉冲技术使得组织在循环之间得以冷却，45V的电压一般对应43℃的针尖温度，若针尖温度达到43℃，则应减小电压。 D.运动测试应在2Hz下进行。

[多选题]以下描述正确的是（）

胸神经根病变最常见的病因是糖尿病

颈椎间盘突出最常发生在C4-C5，C5-C6和C6-C7水平

L4-L5比L5-S1更易出现椎间盘突出

胸廓出口综合征最常涉及C8和T1神经根

解析：A.尽管胸神经根病变可由多种病因引起，包括肿瘤、脊柱侧突、感染、椎关节强硬和椎间盘突出，糖尿病被认为是最常见的原因。 B.下位的颈椎间盘最容易突出。 C.L4-L5椎间盘突出的发生率是45%，L5-S1是42%。L4-15椎间盘突出，L5神经根是最易受影响。 D.在胸廓出口综合征中，臂丛的下位颈部神经根，即C8和T1神经根最容易受影响。

[多选题]关于CRPS下面说法正确的是（）

医疗原因是CRPS的第二常见的原因

皮肤动态机械性痛觉过敏是中枢敏化的标志

[多选题]在EMG和NCS中，H反射（）

由肌腱头引发的肌肉牵张反射电当量

大部分出现在比目鱼肌，但有时也可由前臂屈肌引出

S1神经根病变，可能被延迟或缺失

潜伏期是长度依赖的，需根据患者身高调整

解析：H反射是利用改良的运动神经传导技术进行检查。H反射一般出现在比目鱼肌，偶尔可在前臂屈肌引出，在反射亢进疾病（比如脊髓病）和儿童中更普遍。胫骨H波的延迟或消失可反映S1神经病变或其他神经病理性过程。