正确答案: AC
剧烈头痛4小时,BP 150/90mmHg 侧裂池、环池、侧脑室及脑沟内铸型高密度影
题目:女,68岁,突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体:患者面色苍白,全身冷汗,意识不清楚。BP:150/90mmHg。
解析:老年人突发剧烈头痛、恶心呕吐,首先考虑脑血管性病变,进行CT扫描发现病变,同时还要做血常规、尿常规、脑脊液、心电图检查;CT表现双侧裂池、鞍上池及脑沟内铸型高密度影,脑室内片状高密度灶,及液.液平面,考虑蛛网膜下腔出血和脑室内积血,诊断依据主要为:1、剧烈头痛4小时,BP 150/90mmHg;2、侧裂池、环池、侧脑室及脑沟内铸型高密度影。为了进一步明确病变发生的原因,应做MRA或DSA除外动脉瘤或脑血管畸形。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肺放线菌病的特点包括
可穿透胸壁形成窦道
胸腔积液
心包积液
沿肋骨处有骨膜增生或骨质缺损
[多选题]华氏位片正常表现为
鼻窦黏膜一般不显示
上颌窦呈三角形
上颌窦顶壁和内侧壁夹角区可见后组筛窦投影
眶下缘下方可见扁圆形的眶下孔
解析:华氏位片上,鼻窦内含气体,与周围结构形成鲜明对比,窦内黏膜一般不易显示,上颌窦呈三角形,两侧对称,顶壁和内侧壁夹角区可见后组筛窦投影。眶下缘下方可见扁圆形的眶下孔。上鼻甲不易显示,中鼻甲骨片垂直,下鼻甲骨片弯曲。
[多选题]从下述答案中,选出三种用呼气相X线片诊断时有重要价值的疾病
支气管异物
肺气肿
细支气管炎
解析:呼气相X线片诊断有价值的疾病包括支气管异物、肺气肿和细支气管炎。故选BCD。
[多选题]在胸片上表现为肺血增多的心脏病有 ( )
室间隔缺损
房间隔缺损
动脉导管未闭