正确答案: D

主动召回和责令召回

题目：药品召回包括

解析：药品召回是指药品生产企业按照规定程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。它分为主动召回和责令召回两种，主动召回是指药品生产企业对收集的信息进行分析，对可能存在安全隐患的药品进行调查评估，发现药品存在安全隐患的，由该药品生产企业决定召回；责令召回则指药品监督管理部门经过调查评估，认为存在安全隐患，药品生产企业应当召回而未主动召回的，药监部门责成其进行的召回。选项A、B、C均属于干扰项。故本题最佳答案是D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于精神药品的是

氯胺酮

解析：本题考查致依赖性药物的分类。精神药品是指作用于中枢神经系统，能使之兴奋或抑制，反复作用能产生精神依赖性的药品。精神药品包括镇静催眠药和抗焦虑药、中枢兴奋药及致幻药。吗啡、可待因、可卡因和大麻属于麻醉药品，氯胺酮属于致幻剂，故本题答案应选E。

[单选题]以下哪项是乳果糖治疗功能性便秘的主要机制

在结肠中被消化道菌群转化成低分子量的有机酸，导致肠道内的pH下降，并通过渗透作用增加结肠内容量

解析：乳果糖在结肠中被消化道菌群转化成低分子量的有机酸，导致肠道内的pH下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。

[多选题]选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括

性欲减退

倦怠

口干

解析：本题考查的是5-羟色胺再摄取抑制剂的不良反应(SSRI)1.可通过乳汁分泌而影响婴儿，动物试验表明有致畸危险。因此，对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用。另外，肝硬化者单次服用SSRI后，几乎所有SSRI的血浆半衰期均延长1倍，尤其老年人血药浓度更高。因此肝病患者宜减少SSRI剂量与使用频率。SSRI的血浆浓度在老年人比年轻人高约50%～100%，尤以老年女性显著，这是因为老年人用药对肝酶抑制作用较强，其年龄因素的影响程度依次为西酞普兰>帕罗西汀>氟西汀>舍曲林≥氟伏沙明。由于老年人并用其他药物的可能性较大，因此，应注意药物对肝酶影响所产生的药物相互作用。2.与单胺氧化酶抑制剂或5-羟色胺激动剂（曲马多、氯米帕明、阿米替林、丙米嗪（三环类）、芬氟拉明、苯丙胺）联合应用可出现5-羟色胺综合征：认知功能/行为改变、神经肌肉异常、植物神经功能不稳定三联征，包括激越、焦虑、轻躁狂、意识模糊、昏睡、大汗、腹泻、瞳孔扩大、发热、恶心、呕吐、心动过速、共济失调、反射亢进、肌肉强直、肌阵挛、震颤、寒战、静坐不能、牙关紧闭等。必须停用上述二者药物14d才可应用SSRI。③SSRI在用药初期易引起恶心、呕吐，食欲减退等反应，并可因胃肠道反应使体重下降，虽在服用过程中胃肠道反应可自行消失，但若持久出现时则可适当合用舒必利、莫沙必利、吗丁啉等，以减弱或对抗胃肠道不良反应。④性功能障碍是SSRI较常见的不良反应，发生率为34%～43%，常见性功能障碍为性高潮缺失、性欲减退、阴茎勃起障碍，尤以帕罗西汀最为突出。⑤戒断反应也是服用SSRI较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服用SSRI使脑内5-HT受体敏感性下调，当突然停服就会使突触间隙中5-HT浓度下降，神经信息传递低下引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等，特别是在半衰期较短的帕罗西汀中最易出现。因此在长期服用SSRI的患者而需停药时，应采用逐步减量然后终止的方法。