正确答案: ABCD

具有《许可证》 按照分类管理、分类销售的原则和规定向合法的药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药 按有关药品监督管理规定保存销售记录备查 不得以任何方式直接向病患者推荐、销售处方药

题目：药品生产、批发企业销售药品时必须

解析：①处方药、非处方药的生产销售、批发销售业务必须由具有《药品生产企业许可证》《药品经营企业许可证》的药品生产企业、药品批发企业经营。②药品生产、批发企业必须按照分类管理、分类销售的原则和规定向相应的具有合法经营资格的药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药，并按有关药品监督管理规定保存销售记录备查。③进入药品流通领域的处方药和非处方药，其相应的警示语或忠告语应由生产企业醒目地印制在药品包装或药品使用说明书上。相应的警示语或忠告语如下：处方药：凭医师处方销售、购买和使用！甲类非处方药、乙类非处方药：请仔细阅读药品使用说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用！④药品生产、批发企业不得以任何方式直接向病患者推荐、销售处方药。故选ABCD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]纳洛酮结构中17位氮原子上的取代基是

烯丙基

解析：吗啡(morphine)是阿片中的主要生物碱，含量高达10%，其化学结构于1902年确定，基本骨架是以A、B、C、D环构成的氢化菲核。其中环A与环C间以氧桥形式连接，环B与环D相稠合。环A上的酚羟基和环C上的醇羟基具有重要的药理作用。当环A上酚羟基的氢原子被甲基取代，成为可待因，其镇痛作用减弱；当环A和环C上的羟基均被甲氧基取代，成为蒂巴因(thebaine)，无镇痛作用，但经结构修饰可产生具有强大镇痛作用的药物如埃托啡(etorphine)；叔胺氮上甲基被烯丙基取代，则变成吗啡的拮抗药如烯丙吗啡(nalorphine)和纳洛酮；破坏氧桥以及17位无侧链形成阿扑吗啡(apomorphine)，成为多巴胺激动药，失去镇痛作用而产生很强的催吐作用。

[单选题]口服后可以通过血脑屏障进入脑脊液中的三氮唑类抗真菌药物是

氟康唑

解析：在五个备选答案中，只有氟康唑为三氮唑类抗真菌药，A、C为咪唑类抗真菌药，D为其他抗真菌药，结构中含有萘环和炔基，而制霉菌素为抗生素类抗真菌药，分子中含多烯结构，故本题答案应选B。

[多选题]糖皮质激素大剂量突击疗法的适应证是

中毒性感染

败血症

解析：大剂量突击疗法，用于急症。如严重感染和休克

[单选题]药物的溶解度差会引起

溶出超限

解析：溶出超限系指片剂在规定的时间内未能溶解出规定的药量。主要原因是；片剂不崩解，颗粒过硬，药物的溶解度差等。含量不均匀主要原因是片重差异超限、药物的混合度差、可溶性成分的迁移等。小剂量药物更易出现含量不均匀的问题。崩解迟缓或崩解超限系指片剂崩解时间超过了药典规定的崩解时限。影响崩解的主要原因是：①片剂的压力过大，导致内部空隙小，影响水分渗入；②增塑性物料或黏合剂使片剂的结合力过强；③崩解剂性能较差。片剂硬度不够，稍加触动即散碎的现象称为松片。主要原因是黏性力差，压缩压力不足等。产生裂片的处方因素有：①物料中细粉太多，压缩时空气不能及时排出，导致压片后气体膨胀而裂片；②物料的塑性较差，结合力弱。

[单选题]以下联合用药事例中，属于竞争性拮抗作用机制的是

甲苯磺丁脲与氢氯噻嗪同服

解析：由此题可掌握的要点是审核处方潜在意义的药物相互作用和配伍禁忌。青蒿素联用磺胺多辛(A)可延缓或降低抗药性；美西律联用普萘洛尔(B)可协同或增加效果；地高辛与氢氯噻嗪同服(C)导致对地高辛敏感化，容易出现心律失常；庆大霉素与呋塞米同用(D)可致使肾毒性增加；甲苯磺丁脲与氢氯噻嗪同服(E)都作用于胰岛B细胞，以致促进释放胰岛素的作用被减弱，属于竞争性拮抗作用机制。因此，该题的正确答案是E。

[单选题]在包衣液的处方中，可作为肠溶衣材料的是

丙烯酸树脂Ⅱ号

解析：本题为识记题，在包衣液的处方中，肠溶衣材料有丙烯酸树脂类、CAP、HPMCP、虫胶；二氧化钛一般作为包衣液的遮光剂；丙二醇一般作为包衣液的增塑剂；司盘80、吐温80为一般作为乳化剂，故本题选B。

[单选题]静脉滴注给药时间应该控制在6小时以上的药品是

两性霉素B

解析：由此题可掌握的要点是护士用药咨询。静脉滴注给药的持续时间与其药理作用（包括毒副作用）强度有关。红霉素(A)、氧氟沙星(B)、克林霉素(D)的静脉滴注给药时间控制在1小时以上；万古霉素(C)的静脉滴注给药时间控制在2小时以上，过快可能出现由组胺引起的非免疫性与剂量相关性反应（红人综合征）；两性霉素B(E)应该控制在6小时以上，如果过快可能引起心室颤动、心脏停搏。因此，该题的正确答案是E。

[单选题]商品名为卖泽类的是( )。

聚氧乙烯脂肪酸酯

解析：聚氧乙烯脂肪酸酯：系由聚乙二醇与长链脂肪酸缩合而成的酯，商品名为卖泽类。亲油基脂肪酸和亲水基聚乙二醇以不同比例结合，可合成疏水性和亲水性不同的表面活性剂。该酯乳化能力很强，为O/W型乳化剂，常用的为聚氧乙烯40脂肪酸酯（卖泽52）。

[多选题]阿托品与下列药物合用易增加毒性，出现药物中毒的是( )。

香连片

苯巴比妥

小活络丹

贝母枇杷糖浆

哌替啶

解析：阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分，同服易增加毒性，出现药物中毒。