[单选题]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

正确答案 ：B

窦性心动过速

解析：急性心肌梗死后溶栓再通的判断标准：冠造观察血管再通或四个2小时：①心电图抬高的ST段2小时内回落>50%；②胸痛2小时内基本消失；③2小时内出现再灌注心律失常（短暂的加速性室性自主节律，房室或束支传导阻滞突然消失或一过性窦性心动过缓，窦房传导阻滞或低血压状态）；④CK-MB峰值提前2小时出现。窦速不是溶栓成功的指征。

[单选题]女，50岁。右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是

正确答案 ：B

肩周炎

解析：肩周炎以中老年患者多见，女性多于男性，俗称“五十肩”。左侧多见于右侧，也可双侧先后发病。表现为肩关节各个方向主动活动和被动活动均不同程度受限，以外展、外旋、后伸受限最明显。逐渐出现肩部某一处局限性疼痛，与动作、姿势有明显关系。结合患者表现，考虑为肩周炎。故选B。

[单选题]一位服用了60多片安定的精神病患者被送到医院急救，患者父母表示无力承担抢救费用。按照急救伦理的要求，医生应该选择的处理措施是

正确答案 ：A

在征得患者父母同意和医院领导同意的情况下，迅速实施抢救

解析：知情同意原则，也是近年考试的一个热点，可能与我国现在比较紧张的医患关系有关。在此要提醒各位医务工作者，在实际工作中要谨记知情同意原则，有特殊检查或者治疗方案时，一定要有“签字”的环节，而非口头协议。

[单选题]人体是一个有机整体，其中心是

正确答案 ：E

五脏

解析：五脏一体观，即构成人体的脏腑、形体、官窍等各个组成部分，通过经络的沟通联络作用，构成以五脏为中心的五个生理病理系统，系统之间在结构与功能上是完整统一的。

[单选题]肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

正确答案 ：B

醋酸

解析：肝性脑病患者用弱酸液体灌肠可减少氨的吸收。

[单选题]语言、风俗习惯的改变属

正确答案 ：E

环境性应激源

解析：应激源是指引起应激反应的各种内外刺激因素。应激源是引起应激的原因，一般分类如下：①社会性应激源：生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等。②职业性应激源：指与工作有关的应激源，常常由于个体与工作岗位的要求不相适应而造成。当然，不良的作业环境、人际关系障碍、组织的激励机制与组织结构问题也是重要的应激源。③环境性应激源：各种特殊环境、理化和生物学刺激物。④心理性应激源：如挫折与心理冲突。挫折是由于各种障碍造成动机行为而不能达到目的或趋向目标的进程受阻而延搁时产生的紧张状态和情绪反应。心理冲突包括双趋冲突、双避冲突、趋避冲突和多重趋避冲突。

[单选题]男性，42岁，胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查

正确答案 ：E

胃镜+活检检查

解析：胃癌的确诊需胃镜+活检病理检查。该患者有溃疡病史，疼痛规律改变，内科治疗效果差，提示恶变可能大，遂直接胃镜检查。

[单选题]WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括( )

正确答案 ：A

增加动物脂肪

[单选题]服用下列哪些药物后可能引起便秘( )

正确答案 ：E

以上都可以

[单选题]患者突发左眼睑闭合不全，口角歪斜3天。伴头痛恶风，无发热，舌淡红，苔薄白，脉浮。诊断为面瘫。针刺治疗应选取的主穴是

正确答案 ：A

阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷

解析：面瘫是以口角向一侧歪斜、眼睑闭合不全为主症的病证。面瘫的治法是祛风通络，疏调经筋。治疗以局部穴和手足阳明经穴为主。主穴为阳白、颧髂、颊车、地仓、翳风、合谷。配穴：风寒证配风池、列缺；风热证配外关、曲池；气血不足配足三里、气海；人中沟歪斜配水沟；鼻唇沟浅配迎香。故选A。

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