[多选题]下列各项不是细胞学检查的优点 的是

正确答案 ：D

能判断肿瘤的侵袭深度和范围

解析：参考答案：D

[单选题]膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是

正确答案 ：C

上皮下电子致密物与基膜样物质形成钉突结构

解析：解析：膜性肾小球肾炎为慢性免疫复合物性肾炎。现认为大多数原发性膜性肾炎是由抗体与内源性或植入性的肾小球抗原在原位反应引起的，病变与Heymann肾炎极为相似。人膜性肾炎和大鼠Heymann肾炎的易感性均与HLA位点有关，原因是HLA位点影响机体产生致肾炎性抗体的能力。原发性膜性肾炎是与易感基因有关的自身免疫性疾病，抗肾小球抗原的自身抗体与肾小球上皮细胞膜抗原反应，在上皮细胞与基膜之间形成免疫复合物。病变部位通常没有中性粒细胞、单核细胞浸润和血小板，但有补体沉积。目前的研究表明，病变的发生与由补体C5b-C9组成的膜攻击复合体对肾小球上皮细胞的直接作用有关。膜攻击复合休可激活肾小球系膜细胞和上皮细胞，使之产生蛋白酶和氧化剂，引起毛细血管壁的损伤。上皮细胞产生的介质还可抑制nephrin的合成。膜性肾小球肾炎肉眼观双肾肿大，颜色苍白，故有“大白肾”之称。光镜观察早期肾小球基本正常，之后GBM发生弥漫性增厚。免疫荧光检查显示IgG和补体在GBM沉积，表现为典型的颗粒状荧光。电镜观察显示上皮细胞肿胀，足突消失，上皮下有大量电子致密沉积物。沉积物之间基膜样物质形成钉状突起，六胺银染色显示增厚的基膜及与之垂直排列的钉突，形如梳齿。以后钉突向沉积物表面延伸，并将其覆盖，GBM明显增厚，其中的沉积物逐渐被溶解，形成虫蚀状空隙。虫蚀状空隙渐为基膜样物质充填。

[多选题]向十二指肠内注人大量HCl可引起

正确答案 ：AC

肠液分泌

胰液与胆汁大量分泌

解析：解析：向十二指肠内注人大量HCl所引起的生理效应与胃酸增多相似。胃酸增多可反馈性抑制胃液分泌(B错)，可促进肠液、胰液和胆汁的分泌，而对胃蠕动无影n向。答案为AC。

[单选题]氨基苷类抗生素的主要不良反应是

正确答案 ：B

耳毒性

[单选题]何种慢性乙肝患者用干扰素疗效更好，除外（ ）。

正确答案 ：C

组织病理为GOSO

[单选题]红细胞渗透脆性增加见于（ ）

正确答案 ：A

球形红细胞增多症

[多选题]男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。1周前受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿性啰音。X线检查：肺纹理增多。最可能的诊断为

正确答案 ：D

慢性支气管炎急性发作

解析：参考答案：D

[单选题]24岁初孕妇,孕33周,头痛6天,经检查血压160／110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫板状硬,最可能的诊断是

正确答案 ：B

胎盘早剥

[单选题]桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为

正确答案 ：C

Barton骨折

解析：解析：①Colles骨折是指伸直型桡骨下端骨折。远折端向背侧、桡侧移位，近折端向掌侧移位。出现银叉(侧面)和枪刺刀畸形(正面)。②Smith骨折又称反Colles骨折，是指屈曲型桡骨下端骨折。远折端向掌侧、桡侧移位。近折端向背侧移位。③Barton骨折是指桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位，表现为与Colles骨折相似的“银叉”畸形和体征(C对)。④孟氏(Monteggia)骨折指尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位。⑤盖氏(Galeazzi)骨折指桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位。

[多选题]问题定向病案的作用是

正确答案 ：E

以上都是

解析：参考答案：E

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