正确答案: A

在原医嘱末项下面画一红横线

题目：患者，男性，34岁。行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是

解析：凡转科、手术、分娩或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面画一红横线，表示停止执行以上医嘱。如是重整医嘱，则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。整理医嘱时，必须整理和准确抄录有效的长期医嘱，并写原开医嘱的日期和具体时间。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面，治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录。如有空格，用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。该患者行胆囊切除术，返病房后，术后医嘱处理正确的是在原医嘱末项下面画一红横线。故答案为A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是

呼吸困难

解析：左心功能不全以肺淤血及心排血量下降表现为主。 　　(1)症状：①呼吸困难是左心功能不全的典型表现。表现形式有夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐呼吸，重者可发生急性肺水肿。②咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽多在体力活动时或夜间发生；咳痰为白色浆液性泡沫样痰，肺水肿时可有粉红色泡沫样痰；长期慢性肺淤血导致支气管黏膜下静脉淤血扩张，一旦破裂可引起大咯血。③其他症状：如常出现疲乏无力、尿少、心悸等心排血量不足的表现。 　　(2)体征：左心室增大，心率加快，心尖部可闻及舒张早期奔马律、肺动脉瓣区第二心音亢进；两肺有较多湿啰音并可闻及哮鸣音，啰音可随体位而移动。右心功能不全以体循环静脉淤血为主要表现。 　　(1)症状：病人可出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道及肝脏淤血的表现；肾脏淤血引起尿少、夜尿增多、蛋白尿和肾功能减退。 　　(2)体征：①颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心功能不全最早出现的体征；肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。②肝脏肿大并常伴有压痛：长期淤血可发展成为心源性肝硬化。③水肿是右心功能不全的主要表现。严重者遍及全身并可出现胸水和腹水。④心脏体征：右心室增大，剑突下可见明显心脏搏动。

[单选题]初产妇，妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。最适宜的分娩方式是

应行剖宫产结束分娩

解析：妊娠合并心脏病的护理：分娩期：心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。心功能Ⅲ～Ⅳ级，胎儿偏大，宫颈条件不佳，合并其他并发症者，可选择剖宫产终止妊娠。故答案为D。

[单选题]患者，男性，41岁。浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是

持续引流尿液，促进有毒物质排出

解析：病人昏迷后自主神经功能下降，会导致尿液无法排出，通过留置导尿管，可把尿液引流出，促进有毒物质排出。故答案为E。

[单选题]某风湿性心脏病患者，30岁。晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应考虑

脑栓塞

解析：脑栓塞(1)主观症状：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语，甚至昏迷。(2)脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。(3)躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

[单选题]不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是

硬结直径为1cm

[单选题]某孕妇接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是

产后10小时内排尿

解析：产后4小时应提醒和鼓励产妇排尿，以免膀胱膨胀而妨碍子宫收缩，对产后6小时小便未能自解者，可采取措施协助排尿。因此，本题B错误。