正确答案: E

肝硬化合并肝性脑病

题目：男性，50岁，肝硬化史10年余，3天前出现反应迟钝，随地便溺，查体：一般情况差，肝病面容，脾肋下3cm，移动性浊音阴性，扑翼样震颤阳性，脑电图正常。

解析：扑翼样震颤是严重肝脏疾病患者发生肝性脑病时表现出来的一个特有的阳性体征，主要出现在肝性脑病患者的昏迷前期和昏睡期，是诊断肝性脑病发生最直接、最有力的依据。结合患者病史及出现反应迟钝，随地便溺等轻度的性格改变和行为失常，可判断为肝硬化合并肝性脑病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关心包摩擦音正确的是( )

胸骨左缘3、4肋间最响

解析：心包摩擦音是心脏活动时相互摩擦产生的声音，呈抓刮样粗糙的高频声音。它在心前区均可听到，但在胸骨左缘第三、四肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。心包摩擦音与心搏一致，不受呼吸影响，屏气时仍可闻及。故正确答案为D。

[单选题]先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难、心绞痛，还包括

晕厥

解析：主动脉瓣狭窄三联征：呼吸困难、心绞痛、晕厥。

[单选题]急性肾炎首先选用的治疗措施是

对症治疗

[单选题]下列是右心衰症状，除了

夜间阵发性呼吸困难