正确答案: A

血吸虫性肝硬化

题目：患者，男性，55岁，肝区轻度不适，肝功能检查正常。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝缘钝，肝表面不平整，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支显示清楚，肝静脉细窄，最可能的诊断是

解析：血吸虫性肝硬化是血吸虫侵入肝内门静脉细支，引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变，肝表面多呈龟甲状。超声图像图具有典型的特征：肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，大量纤维结缔组织增生，形成网格状强回声细带，把肝组织分隔为不规则小区或结节，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉细窄，静脉壁模糊不清。故A为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]成年女性，洗澡时偶然发现左乳内一硬结，下列哪一种确诊方法最可靠

病理

解析：超声、X线相、手术所见、CT都是乳癌的辅助诊断方法，最终确诊还是要靠病理确诊。

[单选题]血流速度＞PRF/2时，彩色多普勒成像出现什么变化

彩色信号逆转

解析：接受频率超过奈奎斯特(Nyquist)极限频率时会发生彩色信号逆转。

[单选题]患者，男性，36岁，无自觉症状。体检时超声所见：左肾大小、形态正常，下极实质显示一边界清楚、薄壁、圆形的无回声区，后方回声增强，其余肾实质回声正常。本病可诊断为

肾囊肿

解析：肾错构瘤的声像图往往呈现圆形，边界清晰的高回声；肾结核声像图复杂多变，早期无改变或仅表现为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好的无回声区；多囊肾表现为双肾增大，表面不规则，肾内出现多数大小相差悬殊、囊壁整齐、圆形无回声区，互不连通；肾肿瘤为肾内实质性肿块，较大时内部可有液化坏死，只有肾囊肿符合上述声像图表现。

[单选题]男，20岁，感冒后发现咽痛，颈前部肿大、疼痛，低热，白细胞升高血沉快、超声显示：甲状腺中度肿大，回声减低，最可能的诊断是

亚急性甲状腺炎

解析：亚急性甲状腺炎患者有低热、甲状腺肿大、局部压痛等表现。超声下见甲状腺內不规则低回声区。