[单选题]老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

正确答案 ：C

胆总管结石

解析：胆结石患者常见症状有持续性上腹痛，可放射到肩背部，伴恶心、呕吐，面色苍白，大汗淋漓，弯腰打滚，发作后还有发热，黄疸等症状；常有右上腹胀闷不舒之感，伴嗳气、恶心等消化不良症状，当进食油腻食物后更加明显。发作时出现阵发性上腹部绞痛、寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征)，是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。

[单选题]结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是

正确答案 ：D

葡萄糖和氯化物含量同时减低

[单选题]胃十二指肠溃疡的出血部位多位于

正确答案 ：C

十二指肠球部后壁或胃小弯

解析：致上消化道大出血常见的原因中，胃十二指肠溃疡约占一半，其中3/4是十二指肠。病变多在十二指肠球部后壁和胃小弯。

[单选题]睡眠呼吸暂停低通气指

正确答案 ：D

睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥50％，并伴有血氧饱和度基础水平下降≥4％

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