[多选题]类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点有

正确答案 ：ABCE

类白血病反应可有明确的病因

类白血病反应血象中红细胞、血红蛋白和血小板一般正常

类白血病反应外周血成熟中性粒细胞胞浆中出现中毒性颗粒和空泡

类白血病反应没有染色体异常和BCR／ABL融合基因

解析：1、常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病，因此有原发疾病的临床表现。 2.白细胞数很少超过50×109/L，嗜酸、嗜碱粒细胞一般不增多，中性粒细胞胞浆内常有中毒性颗粒和空泡。 3.脾大常不如慢粒显著。 4.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色呈强阳性。 5.Ph染色体阴性。 6.原发病控制后，类白血病反应消失。

[多选题]IgM的特性包括 ( )

正确答案 ：ABCDE

无铰链区

是分子量最大的Ig，称为巨球蛋白

主要在血液中发挥抗感染作用

激活补体的能力比IgG强

是最早合成的Ig

[单选题]大肠杆菌的靛基质试验为阳性，是因为大肠杆菌能分解

正确答案 ：D

色氨酸

解析：靛基质试验主要观察细菌是否产生色氨酸酶，分解色氨酸产生吲哚，即靛基质。

[多选题]关于LD和LD同工酶的应用原则正确的是 ( )

正确答案 ：ACDE

如果连续测定LD，对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值

限制LD应用，不作为常规检查项目，主要用于排除急性心肌梗死诊断

LD出现较迟，如果CK-MB或cTn已有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶

在胸痛发作24h后测定LD同工酶，作为CK-MB补充

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