[单选题]患者，女性，50岁，患有支气管哮喘史20余年。护士评估时发现一旦症状消失患者便会停止服药，发作后又开始服用药物。针对该患者，护士应当首先告知的是

正确答案 ：B

需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药

解析：告知患者哮喘是一种慢性炎症疾病，急性发作控制后，仍须坚持长期治疗，依据患者哮喘的病情，制定长期治疗方案，遵医嘱用药，不得自行停药或更改药物用量。

[单选题]患者女，38岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该患者患有阑尾炎的体征是

正确答案 ：B

右下腹固定压痛

解析：阑尾根部在体表的投影，一般在右髂前上棘到脐连线的外1/3处，此处称阑尾点，又叫麦氏点，阑尾炎时，此处常有明显压痛。因此右下腹固定压痛是阑尾炎特有体征。故选B。解题关键：阑尾炎特有体征右下腹固定压痛。

[单选题]早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是

正确答案 ：A

纤维结肠镜检查

解析：大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是胃肠道常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌，好发于40～60岁，在我国以直肠癌最为多见，乙状结肠癌次之，大肠癌病人早期多无症状或症状轻微，易被忽视，纤维结肠镜检查可通过直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查，观察病灶的部位、大小、形态、肠腔狭窄的程度等，并可取活组织做病理检查，是诊断大肠癌最有效、可靠的方法（A对，BCDE错）。

[单选题]患儿，男，11个月，出生后反复呼吸道感染，3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺闻及细湿啰音；胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进；肝右肋下3.5cm，双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是

正确答案 ：D

室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

解析：出生后反复呼吸道感染，胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进，为室间隔缺损的临床特点。室间隔缺损患儿肺循环血流量增多、右心负荷加重，易发生肺炎和心力衰竭。发热、咳嗽、气促、两肺闻及细湿啰音，为合并肺炎依据；烦躁不安、呼吸60次/分、口唇青紫、肝右肋下3.5cm、双足背轻度水肿提示合并心力衰竭。

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