[单选题]决定膀胱癌预后的是
正确答案 :E
癌细胞分化程度和浸润深度以及患者本身的免疫能力
解析:膀胱癌的预后取决于肿瘤的分级、分期以及手手术方法。肿瘤的分级是根据肿瘤细胞的分化程度,分期是根据肿瘤的浸润深度。故本题选E
[单选题]肺结核手术治疗的适应证应除外
正确答案 :A
结核性胸膜炎
解析:肺结核手术治疗的适应证:
1.肺结核空洞①厚壁空洞,内层有较厚的结核肉芽组织,外层有坚韧的纤维组织,不易闭合;②张力空洞,支气管内有肉芽组织阻塞,引流不畅;③巨大空洞,病变广泛,肺组织破坏较多,空洞周围纤维化并与胸膜粘连固定,不易闭合;④下叶空洞,萎陷疗法不能使其闭合。
2.结核性球形病灶(结核球)直径大于2 cm时干酪样病灶不易愈合,有时溶解液化成为空洞,故应切除。有时结核球难以与肺癌鉴别,或并发肺泡癌或瘫痕组织发生癌变,故应警惕及早作手术切除。
3.毁损肺肺叶或一侧全肺毁损,有广泛的干酪病变、空洞、纤维化和支气管狭窄或扩张。肺功能已基本丧失,药物治疗难以奏效。且成为感染源,反复发生化脓菌或霉菌感染。
4.结核性支气管狭窄或支气管扩张瘫痕狭窄可造成肺段或肺叶不张。结核病灶及肺组织纤维化又可造成支气管扩张,继发感染,引起反复咳痰、咯血。
5.反复或持续咯血经药物治疗无效,病情危急,经纤维支气管镜检查确定出血部位,可将出血病肺切除以挽救生命。
6.其他适应证①久治不愈的慢性纤维干酪型肺结核,反复发作,病灶比较集中在某一肺叶内;②胸廓成形术后仍有排菌,如有条件可考虑切除治疗;③诊断不确定的肺部可疑块状阴影或原因不明的肺不张。
[单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
正确答案 :D
清热解毒药
[单选题]患者,男,54岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血的健康指导,下列最重要的是
正确答案 :E
饮食细软,不过烫
解析:饮食细软,不过烫,不食用瓜子、核桃等较硬食物仍是预防消化道出血的关键,故本题选择E
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