[多选题]关于绒癌的病理学特点，下列哪些说法恰当

正确答案 ：ABCDE

瘤灶表面呈紫色，切面为暗红色结节，常伴出血、坏死及感染，质软脆

多数发生在子宫，但也有只出现转移灶而未见子宫内原发灶者

卵巢也可形成黄素化囊肿

宫旁静脉中常能发现癌栓

癌肿无间质细胞，无固有血管

解析：绒癌的大体观见肿瘤侵入子宫肌层内，可突向宫腔或穿破浆膜，单个或多个，大小不等，无固定形态。与周围组织分界清，质地软而脆，暗红色，伴有明显出血坏死。镜下见细胞滋养细胞和合体滋养细胞成片状高度增生，明显异型，不形成绒毛或水泡状结构，并广泛侵入子宫肌层造成出血坏死。肿瘤不含间质和自身血管，瘤细胞靠侵蚀母体血管而获取营养物质，故正确答案为ABCDE

[单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

正确答案 ：C

邪在半表半里

[多选题]61岁妇女，3个月前出现白带增多，未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛，白带为脓血样，有恶臭味来就诊。妇科检查所见：阴道壁明显发红，阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大，质软，有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是

正确答案 ：ABCD

子宫体癌

子宫颈癌

急性阴道炎

子宫积脓

解析：可根据患者3个月前出现白带增多未治疗，1周前感到下腹轻疼痛，白带为脓血样，有恶臭味来就诊，妇科检查所见，阴道壁发红，阴道分泌物脓血样，宫颈未见糜烂，子宫体略大，质软，有轻压痛，双侧附件未见异常，诊断可能是子宫体癌，子宫颈癌，急性阴道炎，子宫积脓。所以选ABCD。

[多选题]产后排尿困难，可采取的方法是

正确答案 ：ABCDE

鼓励产妇坐起排尿，用热水冲洗外阴，诱导排尿

下腹部正中放置热水袋，刺激膀胱收缩

针刺关元、气海等穴位

肌注甲硫酸新斯的明，兴奋膀胱逼尿肌

必要时导尿

解析：产后4小时内应让产妇排尿，若排尿困难，除鼓励产妇坐起排尿，应用热水熏洗外阴，用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿，热敷下腹部，刺激膀胱收缩，针刺关元，气海，三阴交，肌注新斯的明，必要时导尿管，故正确答案为ABCDE

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