正确答案: C

肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成

题目：急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变是

解析：ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期，三个阶段常重叠存在。ARDS肺组织的大体表现为肺呈暗红或暗紫红的肝样变，可见水肿、出血，重量明显增加，切面有液体渗出，故有“湿肺”之称。显微镜下可见肺微血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。约经72小时后，由凝结的血浆蛋白、细胞碎片、纤维素及残余的肺表面活性物质混合形成透明膜，伴灶性或大片肺泡萎陷。可见I型肺泡上皮受损坏死。经1～3周以后，逐渐过渡到增生期和纤维化期。可见Ⅱ型肺泡上皮、成纤维细胞增生和胶原沉积。部分肺泡的透明膜经吸收消散而修复，亦可有部分形成纤维化。ARDS患者容易合并肺部继发感染，可形成肿小脓肿等炎症改变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]霍乱的主要临床表现是

腹泻、呕吐

解析：疾病症状除少数病人有短暂（1～2日）的前驱症状表现为头昏、疲倦、腹胀和轻度腹泻外，为突然起病，病情轻重不一，轻型占有相当数量。

[单选题]肠道传染病夏秋高发，呼吸道传染病冬春季高发，其时间分布具有

季节性

解析：疾病的时间分布特征有短期波动、季节性、周期性、长期性等特点。肠道传染病夏秋高发，呼吸道传染病冬春季高发，其时间分布具有明显的季节性，我国糖尿病发病率近15年来持续上升，其时间分布具有长期性。