正确答案: A

子宫收缩乏力

题目： 女，31岁。会阴侧切下分娩一4200g胎儿后，胎盘已剥离，子宫轮廓不清，阴道多量暗红色出血。

解析：本题主要考核的知识点是产后出血的原因。子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，导致子宫收缩乏力的因素很多，其中胎儿过大造成的子宫肌纤维过度伸展就是其中之一。所以正确答案是A。由于胎盘已经剥离，不考虑植入与粘连，没有DIC的临床表现；软产道裂伤为持续性鲜红色血液，所有其他答案均不是首选。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]甲状腺切除术术后拆线的时间

4～5天

解析：头面颈部手术在术后4～5天拆线，下腹部，会阴部在术后6～7天拆线，胸腹，背部手术在术后7～9天拆线，四肢手术在术后10～12天拆线．减张锋线14日拆线。

[单选题]增高可持续2周的心肌梗死的心肌坏死标志物是

cTnT

[单选题]维系蛋白质四级结构的主要化学键是

疏水键

解析：组成蛋白质一级结构的化学键：（1）肽键（2）二硫键 组成蛋白质二级结构的化学键：氢键 组成蛋白质三级结构的化学键：（1）疏水键（2）盐键（3）氢键（4）范德华力 组成蛋白质四级结构的化学键：（1）疏水键（2）盐键（3）氢键（4）范德华力 【考点】维系蛋白结构的化学键

[单选题]患者，男，35岁，因胃癌入院手术，术中输注红细胞2单位，新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时，患者突然胸闷，气急，迅速出现呼吸衰竭，查体，T37℃，P98次/分，BP120/70mmHg，该患者出现的输血不良反应最可能是

输血相关急性肺损伤

解析：输注任何血制品1～2小时内，不超过6小时，发生呼吸困难和低氧血症，排除容量过负荷及心源性肺水肿，即应考虑输血相关急性肺损伤，故选E。