正确答案: B

复方左旋多巴

题目: 男,71岁。两年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。

解析:本试题知识点为帕金森病的防治和用药。题干中所描述的为一病程2年的71岁帕金森病患者,且为初始治疗。帕金森病患者脑内的生化改变主要为多巴胺不足,胆碱能神经功能相对过度。按照帕金森病治疗原则,如为年轻患者,考虑到其治疗周期较长,身体耐受性较好,初始治疗时可采用抗胆碱能药物(如苯海索)以达到生化平衡,减轻症状。但该病例为一老年患者,初始治疗应为多巴胺替代疗法(如复方左旋多巴),故B为本题正确答案。司来吉兰为单胺氧化酶抑制剂,不良反应多且严重,临床不常用。普拉克索为多巴胺受体激动剂,仅对65岁以下患者作为初始治疗用;维生素E的疗效不肯定。故均为干扰选项。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肾绞痛伴镜下血尿,常见的病因是
  • 肾结石

  • 解析:肾绞痛伴镜下血尿,常见的病因是肾结石。

  • [单选题]顽固性高血压是指
  • 联用三种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降

  • 解析:顽固性高血压又称难治性高血压是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗(一般应包括利尿剂)1个月,血压仍未能达到目标水平。顽固性高血压常见病因为:①假性难治性高血压;②生活方式未获得有效改善;③降压治疗方案不合理;④其他药物干扰降压作用;⑤容量超负荷;⑥胰岛素抵抗;⑦继发性高血压。

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