正确答案: C
预后不良可诱发肝癌
题目:不属于甲型肝炎病毒特点的是
解析:甲型肝炎病毒(HAV),属嗜肝RNA病毒科,主要经粪-口传播,人类感染HAV后,大多表现为亚临床或隐性感染,仅少数人表现为急性甲型肝炎,无慢性化,预后好,故不会诱发肝癌。患过甲肝或隐性感染者,可获得持久的免疫力,或是注射甲肝活疫苗也可获得持久免疫力。故答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]提示小儿缺氧的胎动计数是
胎动:<10次/12小时
解析:胎动计数>30次/12小时为正常,<10次/12小时提示胎儿缺氧。
[单选题]引起人类原发性非典型肺炎的病原体是
肺炎支原体
解析:非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。肺炎支原体主要通过飞沫传播,是人类原发性非典型性肺炎的主要病原体之一。故正确答案为B。
[单选题]近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发
肝性脑病
解析:氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病、特别是门-体分流性肝性脑病的重要发病机制,消化道是产生氨的主要部位,当其被吸收后通过门静脉进入体循环,当有门体分流时肠道的氨不经肝脏代谢而直接进入体循环,血氨增高,引起肝性脑病。经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS):是采用介入放射,经颈静脉途径在肝内肝静脉与门静脉主要分支间建立通道,TIPS可明显降低门静脉压力,一般可降低原来压力的一半,能治疗急性出血和预防复发出血。其主要问题是支撑管可进行性狭窄和并发肝功能衰竭(5%~10%),肝性脑病(20%~40%)看似是外科手术的并发症,实则是肝性脑病的发病机制。
[单选题]Apgar评分的五项指标包括
心率、呼吸、皮肤颜色、肌张力、对刺激的反应
解析:Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力、对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息.1分钟评分反映窒息严重程度,是复苏依据;5分钟评分反映了复苏的效果及有助于判断预后。
[单选题]有关支气管扩张(支扩)的发病机制,描述不正确的是
支气管扩张患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染
解析:支气管扩张主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,故D对。多数患者在童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,但不是所有的患者都必须要有这样的病史,先天性发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见,故E对,而B错。反复的感染可导致支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生,从而使支气管变形、扩张,故A对。肺结核在纤维组织增生和收缩过程中,由于牵引亦可引起支气管扩张,故C也对。因此选B。
[单选题]膀胱结石直径2cm,尿检白细胞1~3/HP。最佳治疗方法
膀胱镜碎石
解析:膀胱结石直径2cm,尿中白细胞低于5个,无明显感染,可采用经尿道膀胱镜碎石取出。一般结石<2~3cm者可采用,较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石,如过大过硬或有膀胱憩室,应施行耻骨上膀胱切开取石。