正确答案: D

诊断性刮宫

题目：女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。

解析：1.年轻女性，原发不孕，伴有低热，月经稀少，提示有生殖器结核的可能性，查体子宫略小，轻压痛，右附件区触及5cm包块，质韧，表面不平，活动度差，提示包块粘连固定，符合结核的特点。可行诊断性刮宫明确有无内膜结核。血常规、血C-反应蛋白、ESR均无特异性。该患者月经稀少，但无月经周期的改变，异位妊娠的可能性不大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]宫颈癌最常见的转移途径是

直接蔓延

解析：A、B、C选项都是宫颈癌的转移途径，A选项最常见，C选项发生于晚期患者。

[单选题]外阴鳞状上皮增生最主要的症状是

外阴瘙痒

[单选题]妊娠合并心脏病，下列哪项是预防心衰的方法不正确的是( )

常规服用洋地黄

[单选题]下面不是胎盘功能检查项目的是

检测羊水中肌酐值

[单选题]属于治则的是（ ）

活血化瘀

[单选题]下列哪项不是产前诊断的对象

30岁初孕妇

[单选题]关于产科四步触诊法不正确的是

第二步是双手沿骨盆入口向下深按，进一步核实先露部，并确定入盆程度

解析：四步触诊法用来检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否衔接。其步骤为：第一步检查两手置于宫底部了解宫高，并判断是胎头还是胎臀；第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向；第三步检查者右手拇指与其余4指分开置于耻骨联合上方握住胎先露，弄清先露部是头还是臀，看是否衔接；第四步是双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度。

[单选题]在孕妇腹壁上听诊，节律与母体心率相一致的声音是

子宫血流杂音