正确答案: D

胎儿死亡

题目:关于巨大胎儿对母体的影响,不正确的是

解析:头盆不称发生率上升,增加剖宫产率;经阴道分娩主要危险是肩难产,其发生率与胎儿体重成正比。肩难产处理不当可发生严重的阴道损伤和会阴裂伤甚至子宫破裂;子宫过度扩张,易发生子宫收缩乏力、产程延长,易导致产后出血。胎先露长时间压迫产道,容易发生尿瘘或粪瘘。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]有关黄体形成,错误的是
  • 如果排卵后受精4周黄体退变形成白体


  • [单选题]前置胎盘的处理哪项错误
  • 不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜

  • 解析:阴道分娩:仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多、估计在短时间内能结束分娩者。决定阴道分娩后,先行人工破膜,破膜后胎头下降压迫胎盘止血,并可促进子宫收缩加速分娩,若破膜后胎先露部下降不理想,仍有出血,或分娩进展不顺利,应立即改行剖宫产术。故错误的为E。

  • [单选题]妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,错误的是
  • 容易发生新生儿高血糖表现

  • 解析:在糖尿病妊娠中,巨大儿是最常见的新生儿异常,比非糖尿病患者多10 倍,这与母体高血糖造成胎儿高血糖,继之胎儿高胰岛素血症,导致胎儿脂肪、蛋白质合成增加有关。胎儿过度生长脂肪过多沉积,身体脂肪量和肌肉量增多,肩膀和躯干与头不相称地增大,易引起难产、产伤、产程延长、产后出血及新生儿窒息。还可以产生新生儿呼吸窘迫综合征,可能与母体糖尿病控制不好造成胎儿高血糖,进而抑制胎儿肺表面活性物质的生成,导致胎肺成熟延迟有关。还可以产生新生儿低血糖症,表现为出生后3 天内新生儿血糖低于1.7毫摩/升,3 天后低于2.2 毫摩/升。这与糖尿病孕妇血糖控制不佳时,胎儿具有高血糖和高胰岛素血症,阻断脐带血后,新生儿血糖迅速下降,但新生儿血中胰岛素仍暂时处于相对高水平,并可以持续至出生后48 小时。

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