正确答案: D

气郁痰凝，阻滞胸咽

题目：患者，女，33岁。产后抑郁多年，长期自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难，在心情愉快时，症状可减轻或消失，而当心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗塞感觉加重，苔白腻，脉弦滑。本证候的证机概要是

解析：患者以产后抑郁为主症，病属中医”郁证”范畴,产后抑郁多年，长期自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难，在心情愉快时，症状可减轻或消失，而当心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗塞感觉加重，苔白腻，脉弦滑。其证属痰气郁结，其证机概要是气郁痰凝，阻滞胸咽，治法：行气开郁，化痰散结。方药：半夏厚朴汤加减。本证亦即《金匮要略·妇人杂病脉证并治》所说“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”之症。《医宗金鉴·诸气治法》将本症称为“梅核气”。是常考考点。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不是痢疾的主要病理变化的是

脾虚湿盛

解析：痢疾是以痢下赤白脓血，腹痛，里急后重为临床特征。主要病因是外感时邪疫毒，内伤饮食不洁。病位在肠，与脾胃有密切关系。病机为湿热、疫毒、寒湿结于肠腑，气血壅滞，脂膜血络受损，化为脓血，大肠传导失司，发为痢疾。

[单选题]属于发散风寒药的药组是

紫苏叶、香薷、白芷

解析： 紫苏:发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒。香薷:发汗解表，祛暑化湿，利水消肿。白芷：祛风解表，止痛，消肿排脓，燥湿止带。均为发散风寒药

[单选题]以下有关睛明穴针刺操作的叙述，错误的是

宜灸

解析：睛明穴直刺0.5—1寸，遇到阻力时，不宜强行进针，不捻转，不提插，出针后按压针孔片刻，针具宜细，消毒宜严。

[单选题]足少阳胆经分布在( )

下肢外侧中线

[单选题]脱疽（营养障碍期）出现的典型症状是

静息痛

解析：脱疽是指血脉周流受阻，络道瘀塞不通，肢端缺血供养，导致节节脱落的疾患，包括西医的血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足等多种动脉栓塞性疾病。具有病程长、疼痛剧、易致残的特点。中期(营养障碍期) 患肢疼痛加重，入夜尤甚，日夜抱膝而坐。患肢畏寒，常需厚盖抚摩。剧烈的静息痛往往是溃烂的先兆。患足肤色暗红，下垂位明显，抬高立即变苍白，严重时可见瘀点及紫斑，足背动脉搏动消失。皮肤干燥无汗，毳毛脱落，趾甲增厚变形。舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉沉涩。

[单选题]患者微有发热恶风，有汗出，舌淡红，苔薄白，其临床意义是( )

表虚证

[单选题]归脾汤和补中益气汤两方中均有的药物是

人参、白术

解析：归脾汤和补中益气汤的药物组成：归脾汤：白术，人参，黄芪，当归，甘草，伏神远志，酸枣，木香，龙眼，干姜，大枣。补中益气汤：黄芪，白术，陈皮，升麻，柴胡，人参，甘草当归。

[单选题]毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品是( )

医疗用毒性药品

[单选题]针刺浅薄部位腧穴，应用

提捏进针法

解析：指切进针法适用于短针进针，夹持进针法适用于长针进针，提捏进针法适用于皮肤浅薄部位进针，舒张进针法适用于皮肤松弛部位进针。