正确答案: ABCDF

使用机械通气，破坏了气道屏障 呼吸道定植菌过度繁殖 气管切开时无菌操作技术有缺陷 患者意识障碍，排痰不利 该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者

题目：患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。

解析：有研究证实，闭合式气管内吸痰系统不能降低呼吸机相关性肺炎的发生率。仅在下述情况才推荐使用闭合式气管内吸痰系统：患者的气道分泌物对环境的污染风险较高，如多重耐药菌感染、分泌物多等；有呼吸道感染性疾病，对其他人员造成威胁时。故此题A、B、C、D、F选项是该患者发生院内感染的相关因素；不应该考虑的错误选项是E。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，72岁，突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血

是否颈强直

[多选题]化疗药常见的不良反应包括

恶心、呕吐

脱发

心肌毒性

肝脏毒性

骨髓抑制

[单选题]癫痫患者出院时，健康教育错误的是

自我感觉良好及时停药

[单选题]吉兰-巴雷综合征的患者，出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取的措施是

迅速准备气管插管或切开

[单选题]在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为

胆道疾病

[多选题]关于口腔、牙龈出血的护理措施，下列正确的有 ( )

牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于牙龈

牙龈渗血时，可用1%过氧化氢液体漱口

指导患者用软毛牙刷刷牙

[单选题]可使心率加速，心肌收缩力增强的体液因素是

钙

解析：钙可使心率加速，心肌收缩力增强的体液因素是

[单选题]行为手段是指

行为主体作用于行为客体时的方式方法和所应用的工具