正确答案: D
清理呼吸道无效
题目:杨某,女,46岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前病情加重,反复咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出。此病人目前最主要的护理诊断是( )
解析:病人反复咳嗽、咳痰,痰液黏稠,不易咳出,说明病人清理呼吸道无效。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是
行为失常
睡眠障碍
意识错乱
[单选题]男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑
脑血栓形成
[多选题]临床常用的治疗尿路感染的抗生素有 ( )
磺胺类如复方新诺明片
氟喹酮类如氧氟沙星
青霉素类如氨苄西林
头孢菌素类
氨基糖苷类
[单选题]关于晨僵的护理措施叙述正确的是
睡眠时使用弹力手套保暖
解析:晨僵是类风湿关节炎突出的临床表现,是反映滑膜炎症的一个指标。持续时间往往超过1小时,活动后可减轻。晚上睡眠时要保暖,起床后可用热水浸泡僵硬的关节,应活动关节,避免长时间不动。
[单选题]护理重症哮喘患者时,错误的是
限制水的摄入,勿勉强进食
解析:对重症哮喘患者应鼓励饮水以稀释痰液,补充丢失的水分,防止便秘,改善呼吸功能。
[多选题]安装永久性人工心脏起搏器的病人,下列哪项护理正确
卧床24小时
48小时后适当的床上活动
术侧上肢不宜过度活动
咳嗽时用手轻按伤口