正确答案: C
麻疹疫苗出生1天
题目:下列有关疫苗初种时间不正确的是
解析:乙肝疫苗成人接种按0、1、6个月3次注射,新生儿接种时间为出生后1个月、6个月、8个月。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
脾大
解析:本试题属临床基本知识及概念方面的试题,考核肝硬化肝功能减退的临床表现。肝硬化患者肝功能减退时可有:①胆红素代谢障碍,血中胆红素水平升高而出现黄疸(选项C);②由于蛋白合成功能减退导致血浆蛋白减低而出现水肿(选项D);③肝功能减退时,凝血因子产生受影响导致凝血机制障碍,从而出现齿龈出血(选项A);④由于肝脏对雌激素灭活功能减退致体内雌激素水平升高,从而出现肝掌(选项E)。但脾大是肝硬化门脉高压的表现,并非肝功能减退的表现,所以本试题的正确答案为脾大(选项B)。本试题较难。错误的主要原因是受试者对肝脏有哪些主要功能和肝功能减退时有哪些变化以及相应的临床表现认识不够。
[单选题]患者,男,35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示:心室率190次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF可见逆行P波,QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选
射频消融术
解析:本例阵发性心悸,心电图示心动过速,可见逆行P波,QRS波群形态与时限正常,为典型阵发性室上速表现。室上速的特点为:①突发突止;②心室率在150~250次/分之间;③QRS波群形态正常;④逆行P波。其治疗:①刺激迷走神经;②药物治疗:首选药物为腺苷,腺苷无效,可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰;③直流电复律:当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时,应立即进行电复律;④射频消融术:具有安全、迅速、有效且能根治心动过速,为防止复发首选。
[单选题]男,25岁。一天来腹泻,于8月30日来诊。昨日下午开始腹泻,稀水样便,共10多次,继之出现多次呕吐,无明显发热及腹痛,服用消炎药,无明显改善。今日加重,尿少来院。既往体健,2周前去南方旅游,昨日回家。查体:T36℃,BP90/50mmHg,P120次/分,精神萎靡,口舌干燥,腹部软无压痛,肠鸣音活跃。大便检查:镜检WBC偶见/HP。为明确诊断,首先应进行的检查是
粪便动力试验和制动试验
解析:本例急性、严重腹泻,无明显发热及腹痛,致脱水、低血压、尿少,粪便镜检无大量白细胞,临床诊断应考虑霍乱。首先进行粪便动力及制动试验,如阳性可初步诊断,按甲类传染病进行报告及隔离,同时进行粪便细菌培养明确诊断。
[单选题]下列哪项不是麻疹前驱期的表现
皮肤糠麸脱屑
解析:麻疹前驱症状为:①发热;②发热同时出现上呼吸道感染症状;③麻疹黏膜斑是麻疹早期具有特征性的体征。皮肤糠麸脱屑为恢复期表现。
[单选题]以下哪一点不是社会舆论的特点
具有深刻性
解析:社会舆论的特点传播具有广泛性、对行为具有约束性、具有一定的群众性、具有自发性
[单选题]血循环中出现的不溶于血液的异常物质随血流运行发生远处血管阻塞的现象称为
栓塞
解析:此题是记忆题,要求掌握栓塞的基本概念。
[单选题]35周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是
34℃
解析:早产儿是根据不同胎龄、出生体重和生后日龄所需的适中温度来调节保暖箱温度,以维持患儿的腋温或腹壁温度于36.5℃~37℃。1.5kg:初生10天,保暖箱温度34℃;10天至4周,保暖箱温度33℃。2.0kg:初生2天,保暖箱温度34cC。
[单选题]患者,男,20岁。因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经抢救无效死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定,该患者的死亡后果,应当属于
因患者体质特殊而发生的医疗意外
解析:不属于医疗事故的情形:①抢救垂危患者生命;②患者体质特殊;③无过错输血;④因患方原因延误诊疗导致不良后果;⑤因不可抗力造成不良后果。
[单选题]再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确
中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
解析:再生障碍性贫血(AA)通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,主要表现为骨髓功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染,免疫抑制剂治疗有效。其诊断标准有:①全血细胞减少,网织红细胞减少,但淋巴细胞比例增高;②一般无肝、脾脏肿大;③骨髓多部位增生减低,造血细胞(粒系、红系和巨核系)减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚;④一般抗贫血治疗无效。而中性粒细胞碱性磷酸酶则积分增高,原因是其反应的是中性粒细胞的成熟程度,只有在急性粒细胞白血病时降低。