正确答案: C

尿沉渣涂片瑞氏染色白细胞分类计数

题目：女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋），定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个／HP，白细胞10～15个／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

解析：1.尿沉渣出现无菌性白细胞尿，可伴白细胞管型，早期还可发现嗜酸性粒细胞尿，相对其他检查，对诊断特异性最大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列对IgA肾病诊断最可靠的依据是

肾小球系膜区免疫球蛋白A沉积

[单选题]患者男，30岁。因“发热伴胸闷、咳嗽2周”来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。实验室检查尿红细胞10个／HP，血cANCA阳性，胸片见多发结节。考虑哪种疾病

韦格纳肉芽肿

解析：“鞍鼻畸形”是韦格纳肉芽肿的特征性表现，同时可有上呼吸道及肺部表现，肾脏常受累。

[单选题]光镜下见细胞核缩小，染色质凝聚，呈深蓝色的是（ ）。

核固缩