正确答案: C

病原体来源于自身口腔

题目：在医院感染中，属于内源性感染的是

解析：内源性感染也称自身感染。引起这类感染的微生物来自病人命内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。例如，肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病，形成相互依存、相互制约的生态体系。但是，当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗菌药物的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染。 【该题针对“医院感染的基本概念”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血友病的护理措施应除外 ( )

出血不止时可立即输库血

解析：　1）避免接触有危害或可以造成损伤的物品。　　2）尽量避免肌肉注射、深部组织穿刺。必须肌肉注射时，应采用细小针头，注射后延长按压时间。　　3）避免手术：如必需外科手术时，应在术前、术中和术后补充所缺乏的凝血因子。　　（2）止血局部压迫。如皮肤出血时，行加压包扎止血；口腔、鼻黏膜出血可用1：1000肾上腺素或明胶海绵压迫止血；关节出血可用弹性绷带加压包扎出血关节，并抬高患肢，保持功能位，尽快输注所缺乏的凝血因子。出血期应密切观察生命体征变化，及早发现内脏及颅内出血，以便组织抢救。　　（3）减轻疼痛疼痛主要发生在出血的关节和肌肉部位。对出血部位可用冰袋冷敷，限制其活动。

[单选题]格林巴利综合征哪种合并症可危及生命

呼吸障碍

解析：有相当一部分患者临床表现为急进性病情发展恶化，自四肢远端肌肉萎缩无力进行性向近端发展，甚至累及胸背部、颈部肌群，造成全身肌肉萎缩；更有甚者，迅速导致呼吸肌萎缩，临床表现为呼吸困难，病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。

[多选题]护士对待医嘱的正确态度是

准确及时无误地执行医嘱

仔细核对医嘱

机智灵活地执行口头医嘱

解析：医嘱， 就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。护士对待医嘱的正确态度是准确及时无误地执行医嘱，仔细核对医嘱不能盲目消极对待，机智灵活地执行口头医嘱。故选ACE。

[单选题]血友病的治疗原则中哪项不正确

新鲜出血部位可用热敷

解析：治疗原则：　　1.止血 尽快输注凝血因子。血友病甲首选凝血因子Ⅷ（AHG）浓缩剂。其次可选用冷沉淀剂、新鲜冰冻血浆。皮肤出血可加压包扎止血；关节出血停止后逐渐增加活动　　2.避免创伤、尽量避免手术及可能引起出血的护理操作。　　3.基因治疗 血友病乙基因治疗已获成功。

[单选题]不属于先天性心脏病的护理观察内容是 ( )

有无咳嗽、咳脓痰

解析：先天性心脏病应仔细观察患儿口腔粘膜有无发绀；按时测量呼吸、脉搏，同时观察青紫的变化；观察洋地黄的作用及不良反应；注意有无突然昏迷、抽搐等脑缺氧的表现。

[单选题]健康教育干预方法主要分为

健康知识信息传播和行为干预

[单选题]护士在教维生素D缺乏性手足搐搦症的患儿家长惊厥、喉痉挛发作时的处理方法，下列哪项不妥

摇晃患儿，以促其清醒

解析：教会家长惊厥、喉痉挛发作时的处理方法，如使患儿平卧，松开衣领，颈部伸直，头后仰，以保持呼吸道通畅，同时呼叫医护人员。

[单选题]鹅口疮初期的患儿，其首优的护理诊断是

口腔黏膜改变：与感染有关

解析：常见护理诊断 1.口腔黏膜改变 与口腔不洁、抵抗力低下造成感染有关。 2.疼痛 与口腔炎症刺激有关。 3.体温过高 与口腔黏膜感染有关。 4.知识缺乏 家长缺乏有关口腔炎的护理及预防知识。