正确答案: C

胰头癌

题目：患者男，45岁，主诉上腹部不适，食欲缺乏三个月，近一个月来黄疸进行性加重，体重减轻2kg，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是

解析：胰腺癌起病隐匿，首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同，差异较大。胰头癌：因压迫胆总管及十二指肠，大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸，并进行性加重，大便陶土色，皮肤瘙痒，肝和胆囊肿大。故答案应选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上下移动受限，伴胸闷，舌苔薄白，脉弦。其证型是

痰凝毒聚

[单选题]既善疏肝，又能暖肝的药物是

吴茱萸

[单选题]治疗感染性休克最理想的血管活性药物是(　　)。

去甲肾上腺素与多巴酚丁胺联用

解析：血管活性药物的应用目的主要包括：①提高血压是 感染性休克时应用血管活性药物的首要目标。儿茶酚胺类、加压素类药 物大多具有血管收缩作用，能够实现升高血压的目的。②改善内脏器官 灌注。内脏器官血流灌注减少是休克的主要病理生理特点，即使休克患 者的血压被纠正，内脏器官依然可能缺氧，可能导致多器官功能障碍综 合征。去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药。多巴胺通过增加每搏量和心率来提高平均动脉压和心排血量。去甲 肾上腺素通过收缩血管来提高平均动脉压，与多巴胺相比不增加心率和 每搏量。去甲肾上腺素和多巴胺均可作为全身性感染低血压的一线用药。多巴酚丁胺：对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。所以可选择去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺，排除其余选项，选E

[多选题]输血前需做的有关疾病检查有

艾滋病

乙型肝炎

丙型肝炎

梅毒