正确答案: D
支气管淋巴结结核
题目:患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。
解析:支气管淋巴结结核呈多颗淋巴结肿大、散在性、可推动。随疾病发展可融合成团块、固定、不能推动,最后干酪样坏死,形成寒性脓肿,破溃后形成慢性窦道。胸部X光片可能显示结核病灶。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,男性,6岁。以急性肾炎收入院,目前水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失,护士指导患儿活动的程度是
可在室内做轻微活动
解析:急性肾小球肾炎患儿:一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;血沉正常可上学,但仍需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。
【该题针对“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点进行考核】
[单选题]脱水患儿经补液后血容量已恢复的最有意义的观察指标是( )
出现排尿
解析:?如补液合理,血容量恢复,排尿一般出现于补液后.2~3小时
[多选题]有出血性疾病的小儿,出现哪些情况说明情况危急
头痛、惊厥、颈抵抗提示颅内出血
颅内出血伴双侧瞳孔大小不等提示合并脑疝
面色苍白,血压下降提示失血性休克
血尿、腰痛提示肾出血
腹痛、便血或黑便常提示消化道出血
解析:消化道出血表现为腹痛、便血或黑便;脑疝表现为颅内出血伴双侧瞳孔大小不等;肾出血表现为血尿、腰痛提示;失血性休克表现为面色苍白,血压下降;颅内出血表现为头痛、惊厥、颈抵抗。
[多选题]流脑患儿皮疹的特点有( )
皮疹初期针尖大小,红色充血性
很快融合成片,大片瘀斑,可波及全身
紫红色
解析:在发生瘀点之前,可见有一过性细小的红斑。其瘀点很小,呈污秽色,形状不规则,中心可稍隆起,可有灰白色小水疱或脓疱。主要发生在四肢或躯干,多不对称,口腔粘膜常受侵犯。在暴发型者,短期内全身皮肤粘膜可出现广泛性瘀点瘀斑,数目不断增厚,迅速融合成片,且可发生坏死,称为华佛氏综合征。