正确答案: E
1/2~2/3
题目:患儿男性。10岁,因“水肿、心脏扩大3个月”入院治疗。查体:神志清楚,慢性病容,体温36.3℃,脉搏76次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,体重26kg,身高136cm;胸廓无畸形,呼吸动度一致,呼吸音清晰;心前区可见抬举性搏动,心尖冲动弥散,范围2.5~3cm,心界扩大,心律齐,第一心音低钝;肝肋下2.5~3cm。胸部X线平片:心影球形增大,肋膈角变钝;超声心动图提示:全心增大,弥漫性室壁运动幅度及收缩期增厚率减低,左室舒末径53mm,左室后壁厚9mm,EF35%,三尖瓣、二尖瓣少量反流。综合上述实验室检查结果,考虑扩张型心脏病。
解析:心肌病是心肌收缩功能障碍所致,治疗效果较差,且心肌病对洋地黄的敏感性增加,易发生中毒反应,一般用量较小。一般剂量为:小于2岁的患儿40~60μg/kg体重,大于2岁患儿30~40μg/kg体重。该患儿为扩张性心肌病,应用洋地黄的剂量,应为一般剂量的1/2~2/3。故E选项正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于急性肾小球肾炎患儿休息与活动,以下不正确的是
尿沉渣计数正常后可恢复正常活动
解析:起病2周内患儿应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失,方可轻微活动。
[单选题]患儿女,4岁。发现发绀3年余,初步诊断为法洛四联症,近来家长带小儿就诊,准备手术。护士对家长的健康教育是
掌握合理的生活制度和活动量
解析:法洛四联症护理措施 休息是恢复心脏功能的重要条件.因休息可减少组织对氧的需要,减少心脏负担,可使 症状缓解.所以应建立适合儿童的合理的生活制度和活动量,保证睡眠
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是
神经精神症状
解析:佝偻病初期以神经精神症状为主。
[多选题]正常10个月小儿,下列哪些属于正常
身长74cm
体重8kg
乳牙4颗
能推车走几步
解析:1)十个月婴儿的标准头围是45厘米左右,因此A选项错误;2)10个月的宝宝已经长出4-6颗乳牙。3)体重8.6—10.6kg;4)身高71.0—76.3cm;5)头围44~46cm。
[多选题]社区护士的角色是
照顾者
教育与咨询者
组织与管理者
协调与合作者
观察与研究者
解析:社区护士的角色是照顾者、教育与咨询者、组织与管理者、协调与合作者、观察与研究者。故选ABCDE。